Bupivacain

Allgemeines

Bupivacain dient der örtlichen Betäubung und der Betäubung ganzer Körperregionen. Es wird eingesetzt zur Leitungsanästhesie (Betäubung entlang ganzer Nervenstränge), zur Infiltrationsanästhesie (Einspritzung in das Gewebe zu einer örtlich umschriebenen Schmerzstillung), zur Schmerztherapie und zur Ausschaltung des Sympathikusnervs bei Schmerzzuständen, die von diesem Nerv ausgehen.

Welchen Zwecken dient dieser Wirkstoff?

• Nerven betäuben
• Schmerzen hemmen
• Körperstellen und -regionen schmerzunempfindlich machen

Gegenanzeigen

Im Folgenden erhalten Sie Informationen über Gegenanzeigen bei der Anwendung von Bupivacain im Allgemeinen, bei Schwangerschaft & Stillzeit sowie bei Kindern. Bitte beachten Sie, dass die Gegenanzeigen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Wann darf Bupivacain nicht verwendet werden?

• Überempfindlichkeit gegen Bupivacain und andere Mittel zur örtlichen Betäubung mit ähnlicher chemischer Gestalt (Säureamid-Typ)
• schweren Störungen des Reizleitungssystems am Herzen
• akutem Versagen der Herzleistung

• Nieren- oder Lebererkrankung
• Gefäßverschlüssen
• Gefäßverkalkung (Arteriosklerose)
• Nervenschädigung durch Zuckerkrankheit
• älteren Patienten, wegen der Gefahr eines plötzlichen Bluthochdrucks
• Injektion in ein entzündetes (infiziertes) Gebiet.

Welche Nebenwirkungen kann Bupivacain haben?

Im Folgenden erfahren Sie das Wichtigste zu möglichen, bekannten Nebenwirkungen von Bupivacain. Diese Nebenwirkungen müssen nicht auftreten, können aber. Denn jeder Mensch reagiert unterschiedlich auf Medikamente. Bitte beachten Sie außerdem, dass die Nebenwirkungen in Art und Häufigkeit je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Häufige Nebenwirkungen:
Harnblasenfunktionsstörungen (bei Rückenmarksschmerzhemmung; Spinalanästhesie).

Sehr seltene oder vereinzelte Nebenwirkungen:
allergische Reaktionen, Körperüberhitzung (nach Rückenmarksschmerzhemmung; Epiduralanästhesie).

Nebenwirkungen ohne Angabe der Häufigkeit:
Hemmung der Blutplättchenzusammenlagerung (nach Rückenmarksschmerzhemmung; Epiduralanästhesie).

Welche Wechselwirkungen zeigt Bupivacain?

Bitte beachten Sie, dass die Wechselwirkungen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Die gleichzeitige Gabe gefäßverengender Wirkstoffe führt zu einer längeren Wirkdauer von Bupivacain.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Äther (zur Narkose) kann es Vergiftungsreaktionen kommen. Kombinationen verschiedener Mittel zur örtlichen Betäubung rufen gesteigerte Nebenwirkungen am Herz-Kreislaufsystem und dem Gehirn hervor.

Die Wirkung mancher Muskelrelaxanzien (Atracurium, Cisatracurium, Mivacurium, Pancuronium, Rocuronium, Vecuronium) wird durch Bupivacain verlängert.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

• Bei der Anwendung des Medikaments muss der Arzt die Dosierung so niedrig wie möglich wählen.
• Das Medikament darf auf keinen Fall in die Blutbahn gelangen.
• Bei Patienten mit schlechtem Allgemeinzustand wird der Arzt grundsätzlich kleinere Dosierungen anwenden.
• Bei Patienten mit Gefäßverschlüssen, Arteriosklerose oder Nervenschädigung bei Zuckerkrankheit wird der Arzt eine um ein Drittel verringerte Dosis geben.
• Eine eingeschränkte Leber- oder Nierenfunktion erfordert bei wiederholter Anwendung einen niedrigen Dosisbereich.
• Bei der Anwendung des Medikaments muss vom Arzt im Einzelfall entschieden werden, ob der Patient Autofahren oder Maschinen bedienen darf.

Manchmal lösen arzneiliche Wirkstoffe allergische Reaktionen aus. Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder Apotheker.

Welche Medikamente beinhalten Bupivacain?

Folgende Tabelle zeigt alle erfassten Medikamente, in welchen Bupivacain enthalten ist.In der letzten Spalte finden Sie die Links zu den verfügbaren Anwendungsgebieten, bei denen das jeweilige Medikamente eingesetzt werden kann.

So wirkt Bupivacain

Im Folgenden erfahren Sie mehr zu den Anwendungsgebieten und der Wirkungsweise von Bupivacain. Lesen Sie dazu auch die Informationen zur Wirkstoffgruppe Mittel zur örtlichen Betäubung, zu welcher der Wirkstoff Bupivacain gehört.

Anwendungsgebiete des Wirkstoffs Bupivacain

Bupivacain dient der örtlichen Betäubung und der Betäubung ganzer Körperregionen. Es wird eingesetzt zur Leitungsanästhesie (Betäubung entlang ganzer Nervenstränge), zur Infiltrationsanästhesie (Einspritzung in das Gewebe zu einer örtlich umschriebenen Schmerzstillung), zur Schmerztherapie und zur Ausschaltung des Sympathikusnervs bei Schmerzzuständen, die von diesem Nerv ausgehen.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Bupivacain sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Schmerzen (stark bis sehr stark)
• Schmerzen (leicht bis mäßig stark)

Wirkungsweise von Bupivacain

Bupivacain ist ein Mittel zur örtlichen Betäubung. Es hat einen raschen Wirkungseintritt und blockiert lang anhaltend und umkehrbar die Nervenfasern des unbewußten Nervensystems (vegetatives Nervensystem), aber auch die Empfindungsnerven und die Nerven, die die Bewegung steuern. Auch die Nervenfasern zur Steuerung der Herztätigkeit können durch Bupivacain betäubt werden.

Es wird angenommen, dass die Wirkung durch Abdichten der Natriumkanäle in der Nervenzellenwand verursacht wird. Der Einstrom von Natrium ist grundlegend wichtig für die elektrische Umpolung der Nervenzelle, die die Reizleitung ermöglicht. Bei abgedichteten Natriumkanälen gelangt kein Natrium in die Nervenzelle und es kann sich keine elektrische Spannung aufbauen: Der Nerv bleibt unempfindlich.

Meist wird Bupivacain als Salz, nämlich als Bupivacain-Hydrochlorid, verwendet. Der Wirkstoff gelangt zunächst in dieser Salzform an die Nervenzelle, bevor er dort als Bupivacain wirkt. In stark saurer Umgebung, wie beispielsweise in entzündlich veränderten Geweben, kann die Spaltung in Bupivacain und Hydrochlorid nicht geschehen, daher wird in solchen Fällen keine ausreichende Schmerzstillung zustande kommen.