Abacavir + Lamivudin

Von: Andrea Lubliner (Pharmazeutin und Fachtexterin für medizinische Fachtexte)
Letzte Aktualisierung: 21.08.2016

Allgemeines

Die Kombination wird zur Therapie von Infektionen mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV), dem Erreger von AIDS, eingesetzt. Das Präparat ist für werden Erwachsene, Jugendliche und Kinder mit einem Körpergewicht von mindestens 25 Kilogramm geeignet.

Welchen Zwecken dient diese Wirkstoffkombination?

  • falsche Bausteine für das Virus-Erbgut bereitstellen
  • Aufbau von Virus-Erbgut behindern
  • Virus-Vermehrung blockieren

Gegenanzeigen

Im Folgenden erhalten Sie Informationen über Gegenanzeigen bei der Anwendung von Abacavir + Lamivudin im Allgemeinen, bei Schwangerschaft & Stillzeit sowie bei Kindern. Bitte beachten Sie, dass die Gegenanzeigen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Wann dürfen Abacavir + Lamivudin nicht verwendet werden?

Menschen, die Träger einer bestimmten Erbinformation sind, reagieren auf Abacavir mit einer heftigen Überempfindlichkeitsreaktion. Träger des sogenannten HLA-B*5701-Allels dürfen nicht mit der Kombination behandelt werden. Daher wird der Arzt immer erst einen Test auf das HLA-B*5701-Allel durchführen, bevor er das Präparat verschreibt.

Auch Patienten mit einer schweren Leberfunktionsstörung sind von der Therapie mit der Kombination ausgenommen.

Nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung durch den Arzt und unter seiner Kontrolle darf die Kombination eingesetzt weren bei:
  • Patienten (vor allem stark übergewichtigen Frauen) mit Leberschwellung, Leberentzündung oder anderen bekannten Risikofaktoren für Lebererkrankungen (einschließlich bestimmter Wirkstoffe und Alkohol) sowie Fettleber
  • einer gleichzeitigen Infektion mit Hepatitis C (die mit Interferon alpha und Ribavirin behandelt wird)
  • Rauchern und Patienten mit Bluthochdruck oder Fettstoffwechselstörungen wegen der erhöhten Gefahr eines Herzinfarktes.

Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

Abacavir und Lamivudin können den Mutterkuchen durchdringen. Obwohl ein gewisses Risiko für das Kind besteht, verringert die Behandlung einer HIV-Infektion während der Schwangerschaft das Risiko einer Übertragung der Erkrankung auf das Neugeborene. Die Entscheidung über den Einsatz der Kombination bei einer Schwangeren obliegt dem behandelnden Arzt.

Abacavir und seine Stoffwechselprodukte gehen in die Muttermilch von Ratten über, was auch beim Menschen der Fall ist. Deswegen, und um die Übertragung der HIV-Infektion zu verhindern, dürfen behandelte Frauen auf keinen Fall stillen.

Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Kinder und Jugendliche können mit der Kombination behandelt werden, sofern sie ein höheres Körpergewicht als 25 Kilogramm aufweisen.

Welche Nebenwirkungen können Abacavir + Lamivudin haben?

Im Folgenden erfahren Sie das Wichtigste zu möglichen, bekannten Nebenwirkungen von Abacavir + Lamivudin. Diese Nebenwirkungen müssen nicht auftreten, können aber. Denn jeder Mensch reagiert unterschiedlich auf Medikamente. Bitte beachten Sie außerdem, dass die Nebenwirkungen in Art und Häufigkeit je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Häufige Nebenwirkungen:
Überempfindlichkeit, Essenverweigerung, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Krämpfe, Husten, Nasenbeschwerden, Hautausschlag, Haarausfall, Fieber, Antriebslosigkeit, Müdigkeit, Gelenkschmerzen, Muskelbeschwerden, Unwohlsein.

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Mangel an neutrophilen Blutzellen (gelegentlich schwer), Blutarmut (gelegentlich schwer), Mangel an Blutplättchen, vorübergehender Anstieg der Leberenzyme (ASAT, ALAT).

Seltene Nebenwirkungen:
Bauchspeicheldrüsenentzündung (allerdings ohne klaren Zusammenhang mit der Therapie), Amylase-Anstieg im Blut, Leberentzündung, Gesichsschwellung, Muskelzerfall (Rhabdomyolyse).

Sehr seltene Nebenwirkungen:
Schwere Hautrektionen (Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse), Mangel an roten Blutkörperchen, nervliche Missempfindungen, Nervenschäden.

Besonderheiten:
Bei höherem Alter des Patienten sowie einer länger andauernden HIV-Behandlung und den damit verbundenen Stoffwechselstörungen besteht ein erhöhtes Risiko für eine Fettverteilungsstörung im Körper.

Auch ein Knochenabbau ist bei Patienten mit fortgeschrittener HIV-Erkrankung oder Langzeitanwendung einer entsprechenden Kombinationstherapie wahrscheinlicher.

Verdauungsbeschwerden wie Übelkeit und Erbrechen sowie Bauchschmerzen, Unwohlsein, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, eine zu schnelle und / oder zu tiefe Atmung und Schwäche können Anzeichen einer gefährlichen Stoffwechselentgleisung (Laktazidose) sein und müssen sofort dem behandelnden Arzt gemeldet werden. Laktatazidosen treten im Allgemeinen nach wenigen oder mehreren Monaten Behandlung auf.

Eine Überempfindlichkeit gegen Abacavir kann sich sehr unterschiedlich äußern. Mögliche Anzeichen sind: Hautausschlag (fleckig-blasig oder auch Nesselfieber-ähnlich), Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Geschwüre im Mund, Atembeschwerden, Husten, Halsschmerzen, akutes Atemnotsyndrom bei Erwachsenen, Störungen der Atemfunktion, Fieber und Antriebslosigkeit, allgemeines Unwohlsein, Wassereinlagerungen im Gewebe (Ödeme), Lymphknotenschwellung, niedriger Blutdruck, Bindehautentzündung, allergischer Schock, Kopfschmerzen und Nervenbeschwerden, Mangel an Lymphzellen, erhöhte Leberwerte, Leberentzündung und Leberversagen, Muskelschmerzen und -zerfall, Gelenkschmerzen, erhöhte Kreatin-Phosphokinase-Werte, erhöhte Kreatinin-Werte, Nierenversagen.

Welche Wechselwirkungen zeigen Abacavir + Lamivudin?

Bitte beachten Sie, dass die Wechselwirkungen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Aufgrund der Ähnlichkeit der Wirkstoffe soll Abacavir + Lamivudin nicht zusammen mit dem Virenhemmer Emtricitabin eingenommen werden. Auch der Virenhemmer Ribavirin kann möglicherweise von Abacavir in seiner Wirksamkeit vermindert werden.

Weil Lamivudin die Verstoffwechselung des ZytostatikumsCladribin in den Zellen hemmt, sollten sie ebenfalls nicht zusammen angewendet werden.

Wenn eine gleichzeitige Einnahme des AntibiotikumsCotrimoxazol angebracht ist, wird der Arzt den Patienten sorgfältig überwachen.

Liegt eine Lungenentzündung durch den Keim Pneumocystis jirovecii oder eine Toxoplasmose vor, sollten diese Infektionen nicht mit hohen Dosen Trimethoprim + Sulfamethoxazol behandelt werden.

Bei einer Suchtbehandlung mit Methadon wird der Arzt vielleicht eine Anpassung der Methadon-Dosis vornehmen müssen.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

  • Bei geringsten Anzeichen einer Überempfindlichkeitsreaktion ist die Behandlung mit dem Medikament sofort zu beenden.
  • Der Arzt wird die Therapie bei Anzeichen einer Laktazidose sofort abbrechen.
  • Treten während der Behandlung Anzeichen einer Entzündung auf, sollten Sie umgehend Ihren Arzt um Rat fragen.

Manchmal lösen arzneiliche Wirkstoffe allergische Reaktionen aus. Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder Apotheker.

Welche Medikamente beinhalten Abacavir + Lamivudin?

Folgende Tabelle zeigt alle erfassten Medikamente, in welchen Abacavir + Lamivudin enthalten sind.In der letzten Spalte finden Sie die Links zu den verfügbaren Anwendungsgebieten, bei denen das jeweilige Medikamente eingesetzt werden kann.

Medikament
Darreichungsform
Abacavir/Lamivudin Aristo 600 mg/300 mg Filmtabletten
Filmtabletten
Abacavir/Lamivudin HEXAL 600 mg/300 mg Filmtabletten
Filmtabletten
Abacavir/Lamivudin Hormosan 600 mg/ 300 mg Filmtabletten
Filmtabletten
Abacavir/Lamivudin Teva 600 mg/300 mg Filmtabletten
Filmtabletten
Abacavir/Lamivudin ratiopharm 600 mg/300 mg Filmtabletten
Filmtabletten

So wirkt Abacavir + Lamivudin

Im Folgenden erfahren Sie mehr zu den Anwendungsgebieten und der Wirkungsweise von Abacavir + Lamivudin. Lesen Sie dazu auch die Informationen zur Wirkstoffgruppe virenhemmende Mittel, zu welcher die Wirkstoffkombination Abacavir + Lamivudin gehört.

Anwendungsgebiet der Wirkstoffkombination Abacavir + Lamivudin

Die Kombination wird zur Therapie von Infektionen mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV), dem Erreger von AIDS, eingesetzt. Das Präparat ist für werden Erwachsene, Jugendliche und Kinder mit einem Körpergewicht von mindestens 25 Kilogramm geeignet.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Abacavir + Lamivudin sind vertiefende Informationen verfügbar:

Wirkungsweise von Abacavir + Lamivudin

Abacavir wie Lamivudin gehören zur Wirkstoffgruppe der virenhemmenden Mittel. Sie ähneln den Bausteinen der Erbinfomation und hemmen das Enzym Reverse-Transkriptase, das bei der Virenvermehrung eine wichtige Rolle spielt. Sowohl Abacavir als auch Lamivudin werden in den Zellen erst zu den eigentlich wirksamen Formen verstoffwechselt. Die Wirkstoffe stellen fehlerhafte Bausteine für die Erbinformation dar und verursachen durch den Einbau in das Virus-Erbgut einen Kettenabbruch. Dadurch können sich die Viren nicht mehr vermehren.

Beide Wirkstoffe sind in Kombination wirksamer als alleine. Auch in Kombination mit weiteren virenhemmenden Mitteln wie Didanosin und Stavudin zeigen sich verstärkende Effekte.

Sowohl Abacavir wie Lamivudin wirken recht gezielt auf Viren und werden kaum in die menschliche Erbgut-Produktion einbezogen.

Disclaimer:
Bitte beachten: Die Angaben zu Wirkung, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen sowie zu Gegenanzeigen und Warnhinweisen beziehen sich allgemein auf den Wirkstoff des Medikaments und können daher von den Herstellerangaben zu Ihrem Medikament abweichen. Bitte fragen Sie im Zweifel Ihre*n Arzt*Ärztin oder Apotheker*in oder ziehen Sie den Beipackzettel Ihres Medikaments zurate.