Rohypnol 1 mg

Wirkung

Rohypnol 1 mg enthält den Wirkstoff Flunitrazepam.

Der Wirkstoff Flunitrazepam wirkt bereits in sehr niedriger Dosierung stark bewusstseinseintrübend.

Im Bereich der Klinik wird Flunitrazepam als Injektion zur Beruhigung und Vorbereitung vor und nach Operationen, chirurgischen oder diagnostischen Eingriffen eingesetzt.

In Tablettenform wird Flunitrazepam zur kurzzeitigen Behandlung stark beeinträchtigender Schlafstörungen angewendet. Darunter versteht man solche Schlafstörungen, die aufgrund einer seelischen Erkrankung oder einer krankhaften Bewusstseinsstörung wie zum Beispiel Angststörungen oder Nervosität entstehen. Des weiteren zählen auch Schlafstörungen durch organische Erkrankungen des Gehirns (zum Beispiel Tumoren) oder solche vor oder nach einer Operation dazu.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Flunitrazepam sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Schlafstörungen
• Angststörungen
• Nervosität

Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen Benzodiazepine, Schlafmittel, zu welcher der Wirkstoff Flunitrazepam gehört.

Anwendungsgebiete laut Herstellerangaben

• Kurzzeitbehandlung von aufgrund ihres Schweregrades behandlungsbedürftigen Schlafstörungen

Dosierung

Die Behandlung sollte mit der niedrigsten empfohlenen Dosis begonnen werden. Die angegebenen Dosen sollten nicht über-
schritten werden.
Erwachsene: Die Tagesdosis beträgt eine halbe bis eine Filmtablette. In Ausnahmefällen kann die Tagesdosis auf zwei Filmtabletten gesteigert werden. Bei Kindern und Jugendlichen ist die Anwendung nicht gestattet.

Bei älteren und geschwächten Patienten beträgt die Tagesdosis eine halbe Filmtablette und kann in Ausnahmefällen auf eine Filmtablette gesteigert werden.

Bei Patienten mit Veränderungen der Hirnfunktion, niedrigem Blutdruck,
gestörter Atem- und Kreislauffunktion, eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion ist die Dosis individuell vom Arzt zu verringern.

Nehmen Sie die Filmtablette unmittelbar vor dem Schlafengehen unzerkaut mit Flüssigkeit ein.

Die Dauer der Behandlung sollte so kurz wie möglich sein. Im Allgemeinen sollte sie von wenigen Tagen bis zu zwei Wochen betragen und höchstens, einschließlich der schrittweisen Phase des Behandlungsendes, vier Wochen nicht übersteigen. Eine Verlängerung der Behandlung über diesen Zeitraum hinaus sollte nicht ohne erneute ärztliche Untersuchung erfolgen.
Bei längerer Anwendungsdauer (länger als eine Woche) sollte beim Absetzen von Flunitrazepam die Dosis schrittweise vermindert werden.

Sonstige Bestandteile

Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:

• Lactose
• Eisenoxidhydrat (E 172)
• Ethylcellulose
• Hypromellose
• Indigocarmin
• Magnesiumstearat
• mikrokristalline Cellulose
• Poly(O-carboxymethyl)stärke-Natriumsalz
• Povidon K 90
• Talkum
• Titandioxid (E 171)
• Triacetin

Nebenwirkungen

Herzversagen (einschließlich Herzstillstand), Schläfrigkeit, Benommenheit, Kopfschmerzen, Schwindelgefühl, Bewegungsstörungen, Sprechstörungen, vorübergehende Sehstörungen (Doppeltsehen, Augenzittern), Atemfunktionsstörung, Übelkeit und Erbrechen, allergische Hautreaktionen, Muskelschwäche, geringfügiger Blutdruckabfall im Schlaf, Hautausschlag, Herz-Kreislauf-Schock, Kehlkopfkrampf, Bronchialkrämpfe, allergischer Schock, Gefühlsverarmung, Konzentrationsstörungen, Verwirrtheit, verringerte Aufmerksamkeit, Libido-Zunahme, Libido-Abnahme, sogenannte paradoxe Reaktionen (Erregung, Reizbarkeit, Aggressivität, Unruhe, Nervosität, Feindseligkeit, Angstzustände, Schlafstörungen, Albträume, lebhafte Träume), Abhängigkeit, Entzungserscheinungen bei Behandlungsende.

zusätzlich bei Injektion oder Infusion:
Blutgefäßentzündungen am Injektionsort, Injektionsschmerz.

Besonderheiten:
Die Einnahme von Benzodiazepinen wie Flunitrazepam kann zur Abhängigkeit mit Entzugserscheinungen führen. Bereits bei täglicher Anwendung über wenige Wochen kann sich eine Abhängigkeit entwickeln. Dies gilt nicht nur für die missbräuchliche Anwendung besonders hoher Dosen, sondern auch für den üblichen Dosisbereich während einer Behandlung.

Nach längerer Einnahme und plötzlichem Behandlungsende treten Entzugsbeschwerden wie Schlafstörungen und vermehrtes Träumen, Angst, Spannungszustände, Erregung, innere Unruhe, Zittern, Schwitzen, Erhöhung der Krampfbereitschaft mit Auslösen von Krampfanfällen und Psychosen mit Gedächtnisstörungen, Denkstörungen und Wahnvorstellungen auf. Die Behandlung mit dem Wirkstoff sollte daher immer mit langsam verminderten Dosen beendet werden.

Die abendliche Einnahme von Flunitrazepam kann noch am nächsten Morgen zu verminderter Reaktions- und Konzentrationsfähigkeit sowie Restmüdigkeit führen.

Wegen der muskelerschlaffenden Wirkung ist besonders bei älteren Patienten eine erhöhte Sturzgefahr gegeben. Die Patienten müssen daher vor allem bei nächtlichem Aufstehen vorsichtig sein.

Die Wirkstoffgruppe der Benzodiazepine kann zeitlich oder inhaltlich begrenzte Erinnerungslücken verursachen. Diese treten meist einige Stunden nach der Einnahme auf. Die Patienten sollten deshalb dafür sorgen, dass sie nach der Einnahme eine ununterbrochene Schlafdauer von etwa sieben bis acht Stunden einhalten können.

Eine Einschränkung der Atemfunktion kann sich in einer Verlangsamung der Atemzüge zeigen und einem veränderten Gasgehalt des Blutes. Diese Nebenwirkung kann bei Verlegung der Atemwege und bei vorbestehenden Hirnschädigungen verstärkt in Erscheinung treten. Sie ist besonders gefährlich, wenn gleichzeitig andere Wirkstoffe mit atembehindernder Wirkung angewendet werden.

Wechselwirkungen

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen Flunitrazepam oder andere Benzodiazepine
• einer Abhängigkeit von Medikamenten, Drogen und Alkohol
• akuter Vergiftung mit Alkohol, Schlafmitteln, Schmerzmitteln sowie Psychopharmaka (Neuroleptika, Antidepressiva, Lithium)
• Myasthenia gravis
• Psychosen
• schwerer chronischer Atemnot, insbesondere bei akuter Verschlechterung

• unbehandeltem akutem Engwinkelglaukom (spezielle Form des Grünen Star)
• Schlaf-Apnoe-Syndrom
• Störungen der Bewegung, die vom Rückenmark oder Gehirn ausgehen
• eingeschränkter Nierenfunktion
• Patienten mit Depressionen und/oder Selbstmordversuchen in der Vorgeschichte
• schweren Leberschäden (zum Beispiel Gelbsucht aufgrund eines Gallengangverschlusses).

• Überempfindlichkeit gegen Flunitrazepam oder andere Benzodiazepine
• einer Abhängigkeit von Medikamenten, Drogen und Alkohol
• akuter Vergiftung mit Alkohol, Schlafmitteln, Schmerzmitteln sowie Psychopharmaka (Neuroleptika, Antidepressiva, Lithium)
• Myasthenia gravis
• schwerer chronischer Atemnot, insbesondere bei akuter Verschlechterung
• Schlaf-Apnoe-Syndrom
• schweren Leberschäden (zum Beispiel Gelbsucht aufgrund eines Gallengangverschlusses)

• unbehandeltem akutem Engwinkelglaukom (spezielle Form des Grünen Star)
• Störungen der Bewegung, die vom Rückenmark oder Gehirn ausgehen
• alleiniger Behandlung von Psychosen, Depressionen und Angststörungen
• älteren Patienten
• Atemstörungen
• Leberfunktionsstörung
• schwerer Nierenfunktionsstörung.

Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

Flunitrazepam und ein Hauptstoffwechselprodukt gelangen über den Mutterkuchen zum Ungeborenen. Sie können sich dort anreichern, was beim Kind zu Überdosierungen mit der Folge von Fehlbildungen und geistigen Einschränkungen führen kann.

Erhalten Mütter während der Schwangerschaft Benzodiazepine als Dauerbehandlung, in hohen Dosen oder während der Geburt, können die Kinder Entzugssymptome wie Atembeschwerden, erschlaffte Muskeln, erniedrigte Körpertemperatur und Trinkschwäche zeigen. Deshalb sollte Flunitrazepam während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn es der Arzt für zwingend erforderlich hält.

Flunitrazepam und seine Stoffwechselprodukte gehen in die Muttermilch über. Da der Wirkstoff bei Neugeborenen wesentlich langsamer abgebaut wird als von Kindern oder Erwachsenen, kommt es zu Atembeschwerden und Trinkschwäche. Es sollte also bei einer Behandlung mit Flunitrazepam entweder nicht gestillt oder abgestillt werden.

Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Flunitrazepam darf als Injektion oder Infusion an Kinder erst ab sechs Jahren gegeben werden. In Tablettenform ist es nur für Erwachsene bestimmt.

Warnhinweise

• Die Konzentration kann durch das Medikament so weit beeinträchtigt sein, dass Autofahren und das Bedienen von Maschinen gefährlich sind.
• Mit Alkohol können sich die betäubenden Wirkungen gegenseitig verstärken.
• Das Medikament kann vom Arzt nur auf einem speziellen Betäubungsmittel-Rezept verschrieben werden.
• Eine längere Anwendung des Medikaments kann zu einer Abhängigkeit des Patienten und einem Nachlassen der Wirksamkeit führen.
• Ältere Patienten und Patienten mit einer Leber- oder Nierenfunktionsstörung benötigen geringere Dosierungen.
• Da Medikament ist nicht zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren geeignet.
• Nach einer längeren Anwendung (eine Woche) muss die Dosierung zum Beenden der Therapie schrittweise verringert werden.
• Das Medikament enthält Lactose (Milchzucker), die von manchen Patienten schlecht vertragen wird.

Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein: Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen, Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit kommen.

Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.

Packungsgrößen

Vergleichbare Medikamente

Folgende Tabelle gibt einen Überblick über Rohypnol 1 mg sowie weitere Medikamente mit dem Wirkstoff Flunitrazepam (ggf. auch Generika).