Motens 2 mg/-4 mg

Wirkung

Motens 2 mg/-4 mg enthält den Wirkstoff Lacidipin.

Lacidipin wird angewandt bei der Behandlung des Bluthochdrucks, der keine organischen Ursachen hat (essentieller Bluthochdruck).

Der Wirkstoff kann allein oder in Kombination mit anderen Antihypertonika einschließlich Beta-Rezeptorenblockern, Entwässerungsmitteln (Diuretika) und ACE-Hemmern eingenommen werden.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Lacidipin sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Bluthochdruck

Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen Calciumkanalblocker, Blutdrucksenker, zu welcher der Wirkstoff Lacidipin gehört.

Anwendungsgebiete laut Herstellerangaben

• Bluthochdruck ohne nachweisbare Ursache

Dosierung

Erwachsene nehmen anfangs einmal täglich zwei Milligramm Wirkstoff ein. Nach vier Wochen kann die Dosis auf einmal täglich vier Milligramm erhöht werden. Sollte diese Dosierung noch nicht zu einer ausreichenden Abnahme des Bluthochdrucks führen, wird eine Zusatzbehandlung mit einem anderen blutdrucksenkenden Mittel empfohlen. Im Einzelfall kann die Dosierung auf einmal täglich sechs Milligramm Wirkstoff gesteigert werden.

Das Medikament sollte immer zur gleichen Zeit (möglichst morgens), unzerkaut, mit ausreichend Flüssigkeit geschluckt werden.

Eine vorsichtige Dosierung ist bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen geboten.

Sonstige Bestandteile

Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:

• Lactose
• E 171
• Hypromellose
• Lactosemonohydrat
• Magnesiumstearat
• Povidon K 30

Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen:
Hautrötungen und Wärmegefühl (Flush), Kopfschmerzen.

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Schwindel, Müdigkeit, Empfindungsstörungen (Parästhesien), Herzklopfen (Palpitationen) und Herzrasen (Tachykardie), Angina Pectoris-Anfälle, Knöchelschwellungen, Unterschenkelschwellungen, Wasseransammlungen (Ödeme) insbesondere in den Beinen und Knöcheln.

Seltene Nebenwirkungen:
Übelkeit, Völlegefühl, Durchfall (Diarrhö), Zunahme des Engegefühls in der Brust (pektanginöse Beschwerden), Blutzuckerwerteanstieg (Hyperglykämie), Blutbildungsstörungen wie Verminderung der weißen Blutkörperchen (Leukopenie), Verminderung der roten Blutkörperchen (Anämie), Verminderung der Blutplättchen (Thrombozytopenie), Agranulozytose.

Sehr seltene Nebenwirkungen:
Zahnfleischwucherungen (Gingivahyperplasie).

Vereinzelt auftretende Nebenwirkungen:
Allergische Hautreaktionen wie Rötungen (Erytheme), Juckreiz (Pruritus), Nesselsucht Urtikaria), makulopapulöse Exantheme oder Erythromelalgien, lichtbedingte allergische Hautreaktionen (Photoallergische Hautreaktionen), lokaler Muskelschmerz (Myalgien), Muskelzittern (Tremor), geringfügige, vorübergehende Änderung der optischen Wahrnehmung, Leberfunktionsstörungen, Blutdruckabfall, Entwicklung einer Herzmuskelschwäche oder Verschlechterung einer bestehenden Herzmuskelschwäche bis zum Herzinfarkt, anaphylaktischer Schock, Nierenfunktionsstörungen bei vorliegender Nierenschwäche.

Besonderheiten:
Bei Langzeitbehandlung kann es in seltenen Fällen bei älteren Patienten zu Brustwachstum (Gynäkomastie) kommen.

Wechselwirkungen

Blutdrucksenkende Wirkstoffe wie Antihypertensiva, Entwässerungsmittel (Diuretika), trizyklische Antidepressiva und gefäßerweiternde Mittel (Vasodilatatoren) verstärken den blutdrucksenkenden Effekt von Lacidipin.

Nitrate verstärken ebenfalls die blutdrucksenkende Wirkung von Lacidipin und können zudem die Herzfrequenz erhöhen.

Bei Kombination mit Diltiazem ist der Lacidipin-Abbau im Körper verzögert und es kann zu unerwünschten Nebenwirkungen kommen. Eine sorgfältige ärztliche Überwachung und Dosisanpassung ist hier erforderlich.

Betablocker wie beispielsweise Propranolol führen ebenfalls zu einer verstärkten Blutdrucksenkung, gelegentlich sogar zur Ausbildung einer Herzschwäche (Herzinsuffizienz). Hier ist eine sorgfältige ärztliche Überwachung erforderlich.

Bei gleichzeitiger Gabe von Wirkstoffen gegen Herzschwäche wie beispielsweise Digoxin, Theophyllin oder Cyclosporin sowie Cephalosporinen wie zum Beispiel Cefixim erhöhen sich die Plasmaspiegel dieser Wirkstoffe im Blut und damit ihre schädigenden Nebenwirkungen.

Antiarrhythmika wie Amiodaron und Chinidin senken bei gleichzeitiger Gabe von Lacidipin die Herzschlagkraft und verstärken ihre Wirkung.

Magensäurehemmende Wirkstoffe (Antiazida) wie Cimetidin oder Ranitidin verstärken die Lacidipin-Wirkung und können zu starkem Blutdruckabfall führen.

Vincristin wird vermindert ausgeschieden bei gleichzeitiger Anwendung mit Lacidipin und so in seiner Wirkung möglicherweise verstärkt.

Rifampicin fördert den Abbau von Lacidipin und schwächt dessen Wirkung ab.

Die Dauertherapie mit Antikonvulsiva oder Antiepileptika wie Phenytoin und Carbamazepin verringert die Lacidipin-Wirkung. Diese Wirkstoffe sollten nicht zusammen mit Lacidipin eingenommen werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Fentanyl oder anderen Narkotika tritt gelegentlich ein niedriger Blutdruck auf.

Wird zur Behandlung von Pilzinfektionen Itraconazol eingesetzt, kann sich die Wirkung von Lacidipin möglicherweise erhöhen. Hierfür sprechen Beobachtungen bei anderen Dihydropyridinen.

Lacidipin sollte nicht zusammen mit Grapefruitsaft eingenommen werden. Grapefruitsaft verhindert den Abbau von Lacidipin im Körper und verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung.

Gegenanzeigen

Lacidipin darf nicht angewendet werden bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder verwandte Kalziumkanalblocker (Dihydropyridine), Herz-Kreislauf-Schock, akutem Herzinfarkt mit weiteren Komplikationen (Bradykardie, Hypotonie, Linksherzinsuffizienz), ausgeprägten Reizleitungsstörungen am Herzen, wie zum Beispiel SA-Block, AV-Block II. und III. Grades, Reizüberleitungsstörungen am Sinusknoten (Sinusknotensyndrom), Herzschwäche (symptomatische Herzinsuffizienz), höhergradiger Verengung der Hauptschlagader (Aortenstenose) oder einer Herzenge in Ruhe (Ruheangina, instabile Angina Pectoris).

Ebenso dürfen Patienten mit schweren Leberfunktionsstörungen, Leberentzündungen (Hepatitis), primären Lebererkrankungen wie Leberkrebs und Lebermetastasen, schweren Nierenerkrankungen und Dialysepatienten den Wirkstoff nicht einnehmen.

Eine besonders sorgfältige ärztliche Überwachung ist erforderlich bei Patienten mit Reizleitungsstörungen am Herzen (AV-Block I. Grades), unbehandelter Herzschwäche (kompensierter Herzinsuffizienz) und Leberfunktionsstörungen, da hier die blutdrucksenkende Wirkung verstärkt sein kann.

Mittel gegen Pilzerkrankungen wie Itraconazol und Ketoconazol sollten während der Therapie mit Lacidipin nicht gleichzeitig eingenommen werden.

Die gleichzeitige Anwendung von Rifampicin sowie die gleichzeitige Einnahme von Grapefruitsaft sind nicht erlaubt.

Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

In der Schwangerschaft sollte Lacidipin nur nach strenger ärztlicher Nutzen-Risiko-Abwägung eingesetzt werden. Tierexperimentelle Untersuchungen deuten zwar auf kein erhöhtes Risiko für das ungeborene Kind hin, aber eine Wehenhemmung während der Geburt ist möglich.

Während der Stillzeit sollte Lacidipin abgesetzt werden, da der Wirkstoff in die Muttermilch übergeht und in Tierexperimenten Wachstumsstörungen beim Neugeborenen beobachtet wurden.

Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Lacidipin sollte bei Kindern nicht angewendet werden, weil die Wirkungen bei dieser Patientengruppe noch nicht ausreichend erforscht sind.

Warnhinweise

• Durch den Wirkstoff kann die Reaktionsfähigkeit beeinträchtigt werden.
• Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen kann gering bis mäßig beeinträchtigt sein. Das ist besonders bei Behandlungsbeginn, bei einer Dosiserhöhung oder im Zusammenwirken mit Alkohol zu beachten.
• Bei eingeschränkter Leberfunktion kann es zu einer verstärkten Blutdrucksenkung kommen.
• Liegen schwere Durchblutungsstörungen des Gehirns (cerebrovaskuläre Erkrankungen) vor, sollte mit einer niedrigen Dosierung behandelt werden.

Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein: Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen, Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit kommen.

Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.

Packungsgrößen

Vergleichbare Medikamente

Folgende Tabelle gibt einen Überblick über Motens 2 mg/-4 mg sowie weitere Medikamente mit dem Wirkstoff Lacidipin (ggf. auch Generika).