MAXALT 5mg/-10mg

Wirkung

MAXALT 5mg/-10mg enthält den Wirkstoff Rizatriptan.

Der Wirkstoff Rizatriptan wird zur Behandlung von Kopfschmerzen bei Migräne (mit oder ohne Aura) eingesetzt. Gelindert werden können neben den Schmerzen auch Symptome wie Augenflimmern und Lichtempfindlichkeit.

Zur Vorbeugung eines Migräneanfalls ist Rizatriptan nicht geeignet.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Rizatriptan sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Migräne

Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen Triptane, Migränemittel, zu welcher der Wirkstoff Rizatriptan gehört.

Anwendungsgebiete laut Herstellerangaben

• akute Behandlung der Kopfschmerzphase von Migräneanfällen mit oder ohne Aura

Dosierung

Die Tabletten sind mit 5 Milligramm und mit 10 Milligramm des Wirkstoffs Rizatriptan erhältlich. Um die gewünschte Dosierung zu erhalten, können auch mehrere niedriger dosierte Tabletten zusammen eingenommen werden.

Es wird empfohlen, zur Behandlung der Kopfschmerzen bei Migräne zehn Milligramm Rizatriptan unzerkaut mit Flüssigkeit einzunehmen. Bessern sich die Beschwerden nach der ersten Einnahme nicht, soll in der gleichen Attacke das Arzneimittel nicht erneut angewendet werden.

Bessern sich die Beschwerden zuerst und treten dann erneut auf, können weitere Tabletten eingenommen werden. Es müssen dabei Abstände von mindestens zwei Stunden eingehalten werden. Insgesamt dürfen nicht mehr als 20 Milligramm innerhalb von 24 Stunden eingenommen werden.

Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion sollten die Behandlung nur mit fünf Milligramm Rizatriptan beginnen. Diese Dosierung gilt auch für Patienten, die gleichzeitig mit dem Beta-Blocker Propranolol behandelt werden. Hier sollte die Einnahme zusätzlich im Abstand von zwei Stunden erfolgen.

Sonstige Bestandteile

Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:

• Lactose 1H2O
• Eisen(III)-oxid, rot (E 172)
• Magnesiumstearat
• Maisquellstärke
• mikrokristalline Cellulose

Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen:
Schwindel, Empfindungsstörungen, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Missempfindungen, Überempfindlichkeit, Übelkeit, Mundtrockenheit, Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen, Ermüdung, anormales Temperaturempfinden, Brustschmerzen, Hitzewallungen, Engegefühl im Hals, Skelettschmerzen, Sehstörungen, vermehrtes Schwitzen, ungewöhnlicher Herzschlag, herabgesetztes Empfinden für Berührungsreize (Hypästhesie), verminderte Aufmerksamkeit, Herzklopfen (Palpitationen), Herzschlagfrequenzerhöhung (Tachkardie), Atemnot, Hitzegefühl mit Hautrötung (Flush), Schweregefühl in bestimmten Körperregionen.

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Zittern, Drehschwindel, unwillkürliche Muskelanspannung, Durchfall, Schluckbeschwerden, Blähungen, Verstopfung, Schmerzen, Kraftlosigkeit, Fieber, Angststörungen, Schlafstörungen, Verwirrtheit, Nervosität, Erregtheit, Konzentrationsverminderung, Euphorie, Depressionen, verändertes Denken, Depersonalisation, Nasenschleimhautentzündungen, Kehlkopfentzündungen, Nasennebenhöhlenentzündungen, Rachenentzündungen, Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen, Arthrose, Muskelschwäche, Juckreiz, Herzrasen, Hörstörungen, Ohrenschmerzen, Geschmacksstörungen, Durstgefühl, Austrocknung, häufigeres Wasserlassen, niedriger Blutdruck, Störung der Koordination von Bewegungsabläufen (Ataxie), Desorientiertheit, Verschwommensehen, Blutdrucksteigerung (Hypertonie), Nesselsucht (Urtikaria), Nackenschmerzen, Verspannungen in bestimmten Körperregionen, Steifigkeit.

Seltene Nebenwirkungen:
Ohnmachtsanfälle (Synkope), Geschmacksstörungen (schlechter Geschmack), Durchblutungsstörung des Herzens (myokardiale Ischämie), Herzinfarkt, Durchblutungsstörungen des Gehirns, Atmungsgeräusche (Rasselgeräusche, expiratorisches Giemen), Wassereinlagerungen im Gesicht (Gesichtsödem), Angioödem, Zungenschwellungen, Kehlkopfschwellungen, Hautausschlag, Hautveränderungen wie Lyell-Syndrom, Gesichtsschmerzen, Muskelverspannungen, Muskelerschlaffung, verlangsamte Reflexe, Zungenlähmung, Lippenentzündungen, Aufstoßen, unspezifische Magen-Darm-Störungen, Sodbrennen, Schluckauf, Speiseröhrenkrämpfe, Magengeschwüre, Speicheldrüsenschmerzen, Mundschleimhautentzündungen, Zahnschmerzen, Beinschmerzen, Gedächtnisverlust, Verstärkung einer Depression, verändertes Träumen, Persönlichkeitsstörungen, Hyperventilation, Hautausschlag, verlangsamter Herzschlag, Geräuschempfindlichkeit, Kalziummangel, Unterzuckerung, nächtliches Wasserlassen, Nierenschmerzen, Urinverfärbungen, Nasenbluten, Hauteinblutungen, Lymphknotenerkrankungen.

Besonderheiten:
Bei zu häufiger Anwendnung von Rizatriptan kann es zu chronischen, täglich auftretenden Kopfschmerzen oder einer Verstärkung der Kopfschmerzen kommen.

Wechselwirkungen

Bei gleichzeitiger Einnahme von Rizatriptan und MAO-Hemmern oder Johanniskraut sowie dem Wirkstoff Propranolol aus der Wirkstoffgruppe der Beta-Blocker kann es zu einem Serotonin-Überschuss im Gehirn kommen (Serotonin-Syndrom). Dabei können Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Zittern, Übelkeit, Bluthochdruck, Durchfall und Herzrhythmusstörungen auftreten.

Das Serotonin-Syndrom sowie ein erhöhter Blutdruck oder eine Verengung der Herzkranzgefäße können auch auftreten, wenn Rizatriptan zusammen mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmern wie Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin oder Methylergometrin angewendet wird.

Bei der gleichzeitigen Anwendung von Fluvoxamin oder oralen Antikontrazeptiva (Antibaby-Pille oder Hormontherapie in den Wechseljahren) erhöht sich der Rizatriptan-Blutspiegel. Allerdings wurde bisher in diesem Zusammenhang kein Anstieg der Nebenwirkungshäufigkeit von Rizatriptan festgestellt.

Die gleichzeitige Gabe von Rizatriptan und Ergotamin beziehungsweise Ergotamin-Abkömmlingen (einschließlich Methysergid) oder anderen 5-Hydroxytryptamin-Rezeptor-Agonisten (zum Beispiel Sumatriptan, Zolmitriptan, Naratriptan) ist zu vermeiden, da sich die Wirkstoffe in ihren Wirkungen gegenseitig verstärken. Insbesondere ist dabei das Risiko eines Bluthochdrucks (Hypertonie) und einer Verengung der Herzkranzgefäße erhöht. Nach Einnahme einer dieser Wirkstoffe sollten mindestens 24 Stunden vergehen, bevor Rizatriptan verabreicht wird.

Gegenanzeigen

Der Wirkstoff darf bei Überempfindlichkeit gegen Rizatriptan, nach einem Herzinfarkt, bei Durchblutungsstörungen am Herzen wie Angina Pectoris oder Prinzmetal Angina, Krämpfen der Blutgefäße am Herzen (Ischämien), Gefäßerkrankungen, Bluthochdruck, Durchblutungsstörungen des Gehirns, schwerer Nierenschwäche oder schweren Leberfunktionsstörungen nicht eingenommen werden.

Rizatriptan darf nur angewendet werden, wenn die Diagnose Migräne gesichert ist und andere Erkrankungen des Gehirns ausgeschlossen wurden. Bei bestimmten Formen der Migräne darf der Wirkstoff allerdings nicht verwendet werden. Darunter fallen die so genannte hemiplegische Migräne, die durch eine sehr ausgeprägte Auraphase gekennzeichnet ist, die basilare Migräne, die Folge einer Durchblutungsstörung ist, und die ophthalmoplegische Migräne, die auf einer Augenmuskellähmung beruht.

Die gleichzeitige Gabe von Rizatriptan und Ergotamin beziehungsweise Ergotamin-Abkömmlingen (einschließlich Methysergid) oder anderen 5-Hydroxytryptamin-Rezeptor-Agonisten ist zu vermeiden. Nach Einnahme einer dieser Wirkstoffe sollten mindestens 24 Stunden vergehen, bevor Rizatriptan verabreicht wird.

Wie bei anderen 5-HT1-Rezeptor-Agonisten darf Rizatriptan ohne eine vorherige ärztliche Untersuchung des Herzens nicht an Patienten verabreicht werden, die Risikofaktoren für eine Koronare Herzkrankheit (KHK) aufweisen. Auch Patienten, die starke Raucher sind oder sich einer Nikotinersatztherapie unterziehen, sollten den Wirkstoff nur nach sorgfältiger ärztlicher Untersuchung einnehmen. Besondere ärztliche Aufmerksamkeit muss dabei Frauen in der Postmenopause und Männern über 40 Jahren mit diesen Risikofaktoren gewidmet werden.

Für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren wird Rizatriptan nicht empfohlen. Für die Anwendung bei älteren Patienten über 65 Jahre ist die Wirksamkeit und die Verträglichkeit von Rizatriptan nicht ausreichend untersucht.

Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

Schwangere sollten den Wirkstoff nur nach strenger Nutzen-Risiko-Abwägung durch den Arzt erhalten, weil für die Anwendung während der Schwangerschaft bislang keine ausreichenden Untersuchungen vorliegen.

Nach der Einnahme von Rizatriptan darf mindestens 24 Stunden nicht gestillt werden, da der Wirkstoff in die Muttermilch übertritt und eine Belastung des Neugeborenen vermieden werden sollte.

Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Der Wirkstoff ist für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren nicht geeignet.

Warnhinweise

• Dieser Wirkstoff kann das Reaktionsvermögen so weit verändern, dass die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am Straßenverkehr oder zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt wird. Dies gilt in verstärktem Maße im Zusammenwirken mit Alkohol.
• Bei Auftreten von Haut- und Schleimhautschwellungen (Angioödemen) muss der Wirkstoff sofort abgesetzt werden.

Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein: Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen, Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit kommen.

Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.

Packungsgrößen

Vergleichbare Medikamente

Folgende Tabelle gibt einen Überblick über MAXALT 5mg/-10mg sowie weitere Medikamente mit dem Wirkstoff Rizatriptan (ggf. auch Generika).