Zonisamid

Allgemeines

Zonisamid dient als alleiniger Wirkstoff für die erstmalige Behandlung epileptischer Anfälle bei Erwachsenen, die von bestimmten Herden im Gehirn ausgehen und sich dann auch auf das ganze Organ ausbreiten können.

Welchen Zwecken dient dieser Wirkstoff?

• gleichzeitige Entladung von Nervenzellen unterbrechen
• Reizweiterleitung in den Nervenzellen beeinflussen
• Dämpfung der Nervenzellaktivität durch GABA fördern

Gegenanzeigen

Im Folgenden erhalten Sie Informationen über Gegenanzeigen bei der Anwendung von Zonisamid im Allgemeinen, bei Schwangerschaft & Stillzeit sowie bei Kindern. Bitte beachten Sie, dass die Gegenanzeigen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Wann darf Zonisamid nicht verwendet werden?

Welche Nebenwirkungen kann Zonisamid haben?

Im Folgenden erfahren Sie das Wichtigste zu möglichen, bekannten Nebenwirkungen von Zonisamid. Diese Nebenwirkungen müssen nicht auftreten, können aber. Denn jeder Mensch reagiert unterschiedlich auf Medikamente. Bitte beachten Sie außerdem, dass die Nebenwirkungen in Art und Häufigkeit je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Sehr häufige Nebenwirkungen:
Essenverweigerung, Aufregung, Reizbarkeit, Verwirrtheitszustand, Depression, Bewegungsstörungen, Schwindel, Gedächtnisbeeinträchtigung, Schläfrigkeit, Doppeltsehen, Körperübersäuerung.

Häufige Nebenwirkungen:
kleinflächige Hautblutungen, Überempfindlichkeit, Gefühlsschwäche, Angst, Schlaflosigkeit, Psychose-ähnliche Störung, verlangsamte Hirnleistung, Aufmerksamkeitsstörung, Augenzittern, nervliche Missempfindung, Sprachstörung, Zittern, Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Verdauungsstörungen, Übelkeit, Hautausschlag, Juckreiz, Haarausfall, Nierensteine, Müdigkeit, Grippe-ähnliche Erkrankung, Fieber, Wassereinlagerungen in Armen und Beinen, Gewichtsabnahme.

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen, Mangel an Kalium im Blut, Wut, Aggressivität, Selbstmordgedanken, Selbstmordversuche, Anfälle, Erbrechen, Gallenentzündung, Gallensteine, Harnsteine.

Sehr seltene Nebenwirkungen:
Atembeschwerden, Lungenentzündung durch eingeatmetes Erbrochenes, Störungen der Atemfunktion, allergische Lungenentzündung, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Leberzellschädigung, fehlendes Schwitzen, schwere Hautreaktionen (Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse), Muskelfaserschädigung, Nierenstau, Nierenversagen, unnormaler Urin, erhöhte Kreatinphosphokinase im Blut, erhöhte Leberwerte (ALAT, ASAT), erhöhter Nierenwert (Kreatinin), Hitzschlag.

Welche Wechselwirkungen zeigt Zonisamid?

Bitte beachten Sie, dass die Wechselwirkungen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Zonisamid darf bei erwachsenen Patienten, die gleichzeitig Carboanhydrase-Hemmer wie Topiramat und Acetazolamid einnehmen, nur mit Vorsicht angewendet werden. Die möglichen Wechselwirkungen sind nämlich nicht ausreichend untersucht. Bei Kindern und Jugendlichen darf der Wirkstoff gar nicht zusätzlich zu Carboanhydrase-Hemmern wie Topiramat und Acetazolamid gegeben werden.

Zu Beginn oder am Ende einer Zonisamid-Therapie oder einer Änderung der Zonisamid-Dosis ist bei Patienten Vorsicht geboten, die Herzmedikamente wie Digoxin oder Chinidin erhalten. Sie könnten in ihrer Wirkung und Nebenwirkungen verändert werden.

Eine Kombination von Zonisamid mit anderen Wirkstoffen, die Nierensteine verursachen können, kann das Risiko dafür erhöhen und muss vermieden werden.

Bei Patienten mit Epilepsie, die noch andere Antiepileptika wie Phenytoin, Carbamazepin und Phenobarbital erhalten, ist die Wirkung von Zonisamid geringer. Dies ist vor allem zu beachten, wenn die Therapie beendet, neu eingesetzt oder in ihrer Dosierung verändert wird. Auch das TuberkulosemittelRifampicin fördert den Zonisamid-Abbau und schmälert so seine Wirkung.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

• Kommt es bei der Behandlung zu Hautausschlag, muss dieser sorgfältig überwacht und gegebenenfalls die Therapie abgebrochen werden.
• Die Behandlung mit dem Medikament darf nicht plötzlich, sondern muss mit langsam verminderter Dosis beendet werden.
• Patienten (und deren Betreuer) sollten einen Arzt befragen, wenn Anzeichen für Selbstmordgedanken oder -verhalten auftreten.
• Kinder müssen besonders vor Überhitzung geschützt werden: Insbesondere bei heißem Wetter durch Abkühlen (auch durch Trinken von kaltem Wasser, keine körperliche Anstrengung).
• Tritt während der Behandlung mit dem Medikament eine Bauchspeicheldrüsenentzündung auf, muss die Therapie beendet werden.
• Kommt es zu starken Muskelschmerzen und/oder eine Muskelschwäche mit oder ohne Fieber, ist sofort ein Arzt zu befragen.
• Während der Therapie mit dem Medikament und bis einen Monat nach deren Beendigung ist eine sichere Methode zur Schwangerschaftsverhütung anzuwenden.
• Tritt (besonders bei Kindern) ein erheblicher unerwünschter Gewichtsverlust auf, sollte die Therapie mit dem Medikament beendet werden.
• Insbesondere zu Therapiebeginn oder nach einer Dosissteigerung kann es zu Benommenheit oder Konzentrationsstörungen kommen, die Autofahren und das Bedienen von Maschinen gefährlich machen.

Manchmal lösen arzneiliche Wirkstoffe allergische Reaktionen aus. Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder Apotheker.

Welche Medikamente beinhalten Zonisamid?

Folgende Tabelle zeigt alle erfassten Medikamente, in welchen Zonisamid enthalten ist.In der letzten Spalte finden Sie die Links zu den verfügbaren Anwendungsgebieten, bei denen das jeweilige Medikamente eingesetzt werden kann.

So wirkt Zonisamid

Im Folgenden erfahren Sie mehr zu den Anwendungsgebieten und der Wirkungsweise von Zonisamid. Lesen Sie dazu auch die Informationen zur Wirkstoffgruppe Antiepileptika, zu welcher der Wirkstoff Zonisamid gehört.

Anwendungsgebiet des Wirkstoffs Zonisamid

Zonisamid dient als alleiniger Wirkstoff für die erstmalige Behandlung epileptischer Anfälle bei Erwachsenen, die von bestimmten Herden im Gehirn ausgehen und sich dann auch auf das ganze Organ ausbreiten können.

In Kombination mit anderen Antiepileptika wird Zonisamid bei ebensolchen Anfällen bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern ab sechs Jahren eingesetzt.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Zonisamid sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Epilepsien

Wirkungsweise von Zonisamid

Zomnisamid gehört zur Wirkstoffgruppe der Antiepileptika. Sein Wirkungsmechanismus ist nicht vollständig geklärt. Es scheint jedoch auf spannungsabhängige Natrium- und Calciumkanäle in den Nervenzellen des Gehirns zu wirken. Der Austausch dieser Mineralien ist in den Nervenfasern verantwortlich für die Weiterleitung von Reizen. Zonisamid unterbricht die gleichförmige und gleichzeitige Entladung der Nervenzellen. Dadurch vermindert sich die Ausbreitung der Epilepsie-typischen Entladungen und es kommt nicht mehr zu Krämpfen. Zusätzlich wird vermutet, dass Zonisamid auch auf den Nervenbotenstoff Gamma-Aminobuttersäure (GABA) wirkt, die die Aktivität der Nervenzellen dämpft.