Pomalidomid

Allgemeines

Pomalidomid wird in Kombination mit dem GlukokortikoidDexamethason für die Behandlung einer speziellen Krebserkrankung des Knochenmarks, des multiplen Myeloms bei Erwachsenen, eingesetzt. Die Erkrankung ist durch die bösartige Vermehrung von Antikörper produzierenden Zellen gekennzeichnet. Das Wachstum dieser Zellen führt zu Knochenschmerzen und Auflösung der Knochen bis zu Knochenbrüchen. Die Kalzium-Konzentration im Blut steigt, weil das Mineral aus den Knochen gelöst wird, und die Zahl der im Knochenmark gebildeten roten Blutkörperchen nimmt ab. Die im Übermaß produzierten und oftmals unnormalen Antikörper können durch Ablagerung im Gewebe zu Funktionsstörungen vieler Organe, zu Nierenversagen und zur Beeinträchtigung der Durchblutung führen.

Welchen Zwecken dient dieser Wirkstoff?

• Vermehrung von Krebszellen verhindern
• spontanen Zelltod (Apoptose) fördern
• Blutgefäßwachstum hemmen
• körpereigene Abwehr stärken
• Aufbau von Stützgewebe blockieren

Gegenanzeigen

Im Folgenden erhalten Sie Informationen über Gegenanzeigen bei der Anwendung von Pomalidomid im Allgemeinen, bei Schwangerschaft & Stillzeit sowie bei Kindern. Bitte beachten Sie, dass die Gegenanzeigen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Wann darf Pomalidomid nicht verwendet werden?

Welche Nebenwirkungen kann Pomalidomid haben?

Im Folgenden erfahren Sie das Wichtigste zu möglichen, bekannten Nebenwirkungen von Pomalidomid. Diese Nebenwirkungen müssen nicht auftreten, können aber. Denn jeder Mensch reagiert unterschiedlich auf Medikamente. Bitte beachten Sie außerdem, dass die Nebenwirkungen in Art und Häufigkeit je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Sehr häufige Nebenwirkungen:
Lungenentzündung, Mangel an neutrophilen Blutzellen (auch mit Fieber), Mangel an Blutplättchen, Mangel an weißen Blutkörperchen, Blutarmut, verminderter Appetit, Atembeschwerden, Husten, Durchfall, Übelkeit, Verstopfung, Knochenschmerzen, Muskelkrämpfe, Erschöpfung, Fieber, Wasseransammlungen in Armen und Beinen.

Häufige Nebenwirkungen:
Blutvergiftung mit Mangel an neutrophilen Blutzellen, Lungen- und Brochienentzündung, Bronchitis, Atemwegsinfektion, Infektion der oberen Atemwege, Nasen-Rachen-Entzündung, Kaliumüberschuss im Blut, Natriummangel im Blut, Verwirrtheit, Bewusstseinstrübung, Empfindungsstörungen, Schwindel, Schwindelgefühl, Zittern, Verstopfung tiefliegender Venen, Lungenvenenverstopfung, Erbrechen, Hautausschlag, Juckreiz, Nierenversagen, Harnverhalt, Unterleibsschmerzen, erniedrigte Zahl von Neutrophilen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen, Leber-Enzym-Werterhöhung (ALAT).

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Überschuss an Bilirubin im Blut.

Besonderheiten:
Treten erste Anzeichen eines Mangel an neutrophilen Blutzellen auf wie Fieber oder Blutungen einschließlich Nasenbluten, ist sofort ein Arzt zu verständigen.

Werden während der Behandlung in sehr kurzer Zeit große Mengen von Tumorzellen zerstört, setzen sie viele Inhaltsstoffe aus ihrem Zellinneren in die Blutbahn frei (Tumorlyse-Syndrom). Meist sind dies Harnsäure, Phosphat, Kalium und Kalzium, die zu einer Stoffwechselentgleisung führen können. Im schlimmsten Fall kann es zu Nierenversagen kommen.

Bei Patienten, die mit Pomalidomid behandelt wurden, können andere Krebsarten auftreten. Der Arzt wird die Patienten vor und während der Behandlung mithilfe der üblichen Maßnahmen zur Krebsfrüherkennung sorgfältig untersuchen und gegebenenfalls eine Therapie beginnen.

Pomalidomid kann zu Schwindel und Verwirrtheit führen; die Patienten müssen Situationen vermeiden, in denen Schwindel oder Verwirrtheit ein Problem darstellen können. Sie dürfen ohne vorherige ärztliche Beratung keine anderen Wirkstoffe anwenden, die Schwindel oder Verwirrtheit hervorrufen können.

Eine Blutgefäßverstopfung äußert sich in Anzeichen wie Kurzatmigkeit, Brustschmerzen oder ein Anschwellen der Arme oder Beine. In solchen Fällen ist sofort ein Arzt zu verständigen.

Da Pomalidomid eine akute Leberentzündung verursachen kann, wird der Arzt in den ersten sechs Monaten der Behandlung und anschließend nach Befinden die Leberfunktion regelmäßig kontrollieren.

Bei der Anwendung von Pomalidomid traten innerhalb der ersten sechs Monate, aber auch 18 Monate nach Therapiebeginn Fälle einer Lungenerkrankung (interstitielle Penumonie) und ähnliche Ereignisse auf. Patienten mit Atemnot oder anhaltendem Husten sollten daher einen Arzt aufsuchen, um diese Nebenwirkungen auszuschließen. Bis zur Abklärung der Beschwerden ist die Behandlung zu unterbrechen.

Welche Wechselwirkungen zeigt Pomalidomid?

Bitte beachten Sie, dass die Wechselwirkungen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Direkte Wechselwirkungen von Pomalidomid mit anderen Wirkstoffen wurden nicht nachgewiesen.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

• Bei Fieber oder Blutungen einschließlich Nasenbluten ist sofort ein Arzt zu verständigen.
• Treten Kurzatmigkeit, Brustschmerzen oder ein Anschwellen der Arme oder Beine auf, sollte ein Arzt aufgesucht werden.
• Die Behandlung mit dem Medikament darf nur durch Ärzte erfolgen, die in der Behandlung des multiplen Myeloms erfahren sind.
• Wegen der Schwere der Nebenwirkungen des Medikaments auf Schwangere darf es nur auf einem speziellen sogenannten T-Rezept verordnet werden.
• In den ersten sechs Behandlungsmonaten und auch regelmäßig danach muss der Arzt die Leberfunktion kontrollieren.
• Hatte der Patient schon eine Infektion mit Hepatitis B, muss er vom Arzt sorgfältig auf eine Aktivierung derselben kontrolliert werden.
• Patienten, die von Erschöpfung, Bewusstseinstrübung, Verwirrtheit und Schwindel betroffen sind, dürfen nicht Autofahren, gefährliche Arbeiten ausführen oder Maschienen bedienen.

Manchmal lösen arzneiliche Wirkstoffe allergische Reaktionen aus. Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder Apotheker.

Welche Medikamente beinhalten Pomalidomid?

Folgende Tabelle zeigt alle erfassten Medikamente, in welchen Pomalidomid enthalten ist.In der letzten Spalte finden Sie die Links zu den verfügbaren Anwendungsgebieten, bei denen das jeweilige Medikamente eingesetzt werden kann.

So wirkt Pomalidomid

Im Folgenden erfahren Sie mehr zu den Anwendungsgebieten und der Wirkungsweise von Pomalidomid. Lesen Sie dazu auch die Informationen zur Wirkstoffgruppe Zytostatika, zu welcher der Wirkstoff Pomalidomid gehört.

Anwendungsgebiet des Wirkstoffs Pomalidomid

Pomalidomid wird in Kombination mit dem GlukokortikoidDexamethason für die Behandlung einer speziellen Krebserkrankung des Knochenmarks, des multiplen Myeloms bei Erwachsenen, eingesetzt. Die Erkrankung ist durch die bösartige Vermehrung von Antikörper produzierenden Zellen gekennzeichnet. Das Wachstum dieser Zellen führt zu Knochenschmerzen und Auflösung der Knochen bis zu Knochenbrüchen. Die Kalzium-Konzentration im Blut steigt, weil das Mineral aus den Knochen gelöst wird, und die Zahl der im Knochenmark gebildeten roten Blutkörperchen nimmt ab. Die im Übermaß produzierten und oftmals unnormalen Antikörper können durch Ablagerung im Gewebe zu Funktionsstörungen vieler Organe, zu Nierenversagen und zur Beeinträchtigung der Durchblutung führen.

Voraussetzung für den Einsatz von Pomalidomid ist, dass die Krankheit trotz mindestens zwei vorausgegangenen Therapien beispielsweise mit Lenalidomid und Bortezomib wiederkehrte oder weiter fortgeschritten ist.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Pomalidomid sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Krebserkrankungen (allgemein)

Wirkungsweise von Pomalidomid

Pomalidomid gehört zur Wirkstoffgruppe der Zytostatika. Es wirkt direkt auf die Knochenmarkswucherungen (das Myelom), indem es die Vermehrung der Zellen blockiert und ihr spontanes Absterben (Apoptose) fördert. Auch Krebszellen, bei denen das Zytostatikum Lenalidomid unwirksam ist, werden durch Pomalidomid in ihrer Vermehrung gehemmt und zusammen mit dem GlukokortikoidDexamethason veranlasst der Wirkstoff ihren spontanen Zelltod. Darüber hinaus hemmt Pomalidomid den Aufbau eines Stützgerüstes aus Stromazellen für das Krebsgewebe.

Außerdem verstärkt Pomalidomid die Aktivität spezieller Zellen der körpereigenen Abwehr (T-Zellen und natürliche Killerzellen) gegen Krebszellen und unterdrückt die Bildung von Entzündungsfaktoren. Daneben verhindert Pomalidomid die Gefäßneubildung, die die Blutversorgung des neuen Krebsgewebes sicherstellen würde.