Norethisteron

Allgemeines

Norethisteron wird vor allem zusammen mit Östrogenen (Estrogenen) zur Hormonersatztherapie eingesetzt, um Hormonstörungen bei Frauen zu behandeln, deren Menopause länger als ein Jahr zurückliegt. Dabei wird Norethisteron meistens in Kombination mit Estradiol gegeben, um die typischen Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen, Schlaflosigkeit, Herzjagen, Schwindel, seelische Verstimmungen oder Abnahme der Knochenmasse zu verringern.

Welchen Zwecken dient dieser Wirkstoff?

• Hormonstörungen und andere Wechseljahrsbeschwerden behandeln
• Hormonmangel in und nach den Wechseljahren beispielsweise nach einer Entfernung oder Erkrankung der Eierstöcke ausgleichen
• Zyklusstörungen und -beschwerden lindern wie prämenstruelles Syndrom oder Regelschmerzen
• gutartige Umbauvorgänge des Brustgewebes (Mastopathie) sowie Wucherungen der Gebärmutterschleimhaut (Endometriose) hemmen
• Schwangerschaften in Kombination mit anderen Hormonen verhüten
• Knochenschwund (Osteoporose) bei Frauen nach der Menopause vorbeugen
• Krebsrisiko bei Frauen mit intakter Gebärmutter mindern.

Gegenanzeigen

Im Folgenden erhalten Sie Informationen über Gegenanzeigen bei der Anwendung von Norethisteron im Allgemeinen, bei Schwangerschaft & Stillzeit sowie bei Kindern. Bitte beachten Sie, dass die Gegenanzeigen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Wann darf Norethisteron nicht verwendet werden?

Welche Nebenwirkungen kann Norethisteron haben?

Im Folgenden erfahren Sie das Wichtigste zu möglichen, bekannten Nebenwirkungen von Norethisteron. Diese Nebenwirkungen müssen nicht auftreten, können aber. Denn jeder Mensch reagiert unterschiedlich auf Medikamente. Bitte beachten Sie außerdem, dass die Nebenwirkungen in Art und Häufigkeit je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Häufige Nebenwirkungen:
Brustspannen, Scheidenausfluss, Gewichtszunahme, Wassereinlagerungen im Gewebe (Ödeme).

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Brustschmerzen, Zwischenblutungen, Kopfschmerzen, Mastopathie, Vermännlichungserscheinungen wie vermehrte Körperbehaarung, allergische Reaktionen wie Nesselsucht, Juckreiz oder Hautausschlag; Akne, Depressionen, Müdigkeit, Scheidenblutungen, Übelkeit, Venenverstopfungen (Thromboembolie), Empfindlichkeitsstörungen, Sehstörungen, Hörstörungen.

Seltene Nebenwirkungen:
Zuckerstoffwechsel-Störungen, Leberfunktionsstörungen, Gallenstau, Gelbsucht, Blutgerinnungsfaktoren-Erhöhungen, Blutdrucksteigerung, Blutfettwerte-Erhöhungen.

Besonderheiten:
Bei Norethisteron zur Einspritzung in den Muskel (so genannte Depot-Gestagene) scheint die besonders die einmalige Anwendung das Brustkrebs-Risiko zu erhöhen. Möglicherweise lässt der Wirkstoff den hormonempfindlichen Tumor zu einer Größe heranwachsen, bei dem er vom Arzt entdeckbar wird.

Ebenfalls bei der Anwendung von Norethisteron zur Einspritzung in den Muskel kann es zu einer Abnahme der Knochendichte und verringerter Bildung von Knochenmasse kommen. Das spielt besonders bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen eine Rolle. Daher sollte der Wirkstoff in dieser Altersgruppe über längere Zeit (etwa zwei Jahre) nur dann eingespritzt werden, wenn andere Verhütungsmethoden nicht möglich sind.

Welche Wechselwirkungen zeigt Norethisteron?

Bitte beachten Sie, dass die Wechselwirkungen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Schlafmittel aus der Gruppe der Barbiturate, Antiepileptika wie Barbexaclon, Carbamazepin, Phenytoin, Primidon, Oxcarbazepin, Topiramat und Felbamat, Antibiotika wie Rifampicin oder Ampicillin sowie Tetrazykline beschleunigen bei gleichzeitiger Gabe den Abbau von Norethisteron und verringern dadurch seine Wirkung.

Säurebindende Wirkstoffe (Antazida) oder der Cholesterinsenker Cholestyramin verringern ebenfalls die Norethisteron-Wirkung bei gleichzeitiger Anwendung, indem sie die Aufnahme von Norethisteron in den Körper vermindern.

Da Norethisteron den Blutzuckerspiegel beeinflusst, ist bei gleichzeitiger Einnahme von Insulin oder oralen Antidiabetika eventuell eine Dosisanpassung dieser Wirkstoffe durch den Arzt erforderlich.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

• Vor Beginn und regelmäßig während der Behandlung sind frauenärztliche Untersuchungen notwendig.
• Bei Frauen mit Sing- und Sprechberufen ist auf Stimmveränderungen aufgrund von eventuellen Vermännlichungserscheinungen zu achten.

Manchmal lösen arzneiliche Wirkstoffe allergische Reaktionen aus. Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder Apotheker.

Welche Medikamente beinhalten Norethisteron?

Folgende Tabelle zeigt alle erfassten Medikamente, in welchen Norethisteron enthalten ist.In der letzten Spalte finden Sie die Links zu den verfügbaren Anwendungsgebieten, bei denen das jeweilige Medikamente eingesetzt werden kann.

So wirkt Norethisteron

Im Folgenden erfahren Sie mehr zu den Anwendungsgebieten und der Wirkungsweise von Norethisteron. Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen Gestagene, Kontrazeptiva, Sexualhormone, zu welcher der Wirkstoff Norethisteron gehört.

Anwendungsgebiete des Wirkstoffs Norethisteron

Norethisteron wird vor allem zusammen mit Östrogenen (Estrogenen) zur Hormonersatztherapie eingesetzt, um Hormonstörungen bei Frauen zu behandeln, deren Menopause länger als ein Jahr zurückliegt. Dabei wird Norethisteron meistens in Kombination mit Estradiol gegeben, um die typischen Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen, Schlaflosigkeit, Herzjagen, Schwindel, seelische Verstimmungen oder Abnahme der Knochenmasse zu verringern.

In diesem Zusammenhang wird Norethisteron auch vorbeugend gegen Knochenschwund (Osteoporose) und dem damit verbundenen Knochenbruchrisiko angewandt, wenn die üblichen Ostereoporose-Mittel bei diesen Frauen nicht verabreicht werden können.

Ferner kann Norethisteron in dieser Kombination die Beschwerden nach einer Entfernung oder Erkrankung der Eierstöcke lindern sowie das Krebsrisiko bei Frauen mit intakter Gebärmutter mindern.

Bei Zyklusstörungen und -beschwerden wird Norethisteron außerdem zur Normalisierung des weiblichen Monatszyklus und vor allem zur Linderung der Regelschmerzen bei Menstruationsbeschwerden gegeben. So können beispielsweise auch ein prämenstruelles Syndrom oder eine Mastopathie (gutartige Erkrankung der Brust mit vermehrtem Wachstum oder Absterben des Brustdrüsengewebes) mit Norethisteron behandelt werden, wenn diese Beschwerden nicht durch organische Störungen verursacht sind.

Da Norethisteron das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) hemmt, wird es zudem bei Vorkommen von Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter (Endometriose) oder bei Wucherungen der Gebärmutterschleimhaut verordnet.

In Verbindung mit bestimmten Östrogenen (zum Beispiel Ethinylestradiol) dient Norethisteron als Bestandteil von hormonalen Kontrazeptiva (Östrogen-Gestagen-Kombinationen zur Verhütung) zur Schwangerschaftsverhütung. Aber auch als alleiniger Wirkstoff kann Norethisteron zur Schwangerschaftsverhütung eingesetzt werden.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Norethisteron sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Wechseljahresbeschwerden
• Endometriose
• Zyklusstörungen und -beschwerden
• Schwangerschaftsverhütung
• Regelschmerzen

Wirkungsweise von Norethisteron

Norethisteron ist ein künstlich hergestelltes Sexualhormon aus der Gruppe der Gestagene (Gelbkörperhormone). Norethisteron ist eine Vorstufe (produg) des männlichen Hormons Testosteron, das im Körper durch Abspaltung eines Essigsäurerests entsteht. Norethisteron ist stark wirksam und wird bei Hormonstörungen sowie Störungen des Monatszyklus zusammen mit Östrogenen als Östrogen-Gestagen-Kombinationen bei Wechseljahrsbeschwerden eingesetzt.

Bei einer Hormon-Ersatz-Behandlung mit Östrogenen sorgt Norethisteron dafür, dass eine Regelblutung ausgelöst wird. Östrogene alleine fördern nämlich sehr stark den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut. Bei fehlender Regelblutung könnte durch das ständige Wachstum der Schleimhaut auch das Risiko einer Gebärmutter-Krebserkrankung ansteigen. Norethisteron hingegen hemmt das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut, indem es bestimmte Hypothalamushormone (Gonadotropine) beeinflusst. Aus diesem Grund kann der Wirkstoff auch bei Wucherungen der Gebärmutterschleimhaut oder Vorkommen von Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter (Endometriose) einsetzt werden.

Als wirksamer Bestandteil in Östrogen-Gestagen-Kombinationen zur Verhütung von Schwangerschaften verhindert Norethisteron ebenfalls das östrogenabhängige Wachstum der Gebärmutterschleimhaut. Gleichzeitig unterstützt Norethisteron hier aber auch die erwünschten Wirkungen der Östrogene, indem es den normalen Monatszyklus der Frau reguliert.

Norethisteron in Form von Norethisteron-Acetat kann eingenommen werden, während es in Form von Norethisteron-Enantat in die Muskeln gespritzt wird und so länger wirksam ist.