Ethinylestradiol + Etonogestrel

Allgemeines

Die Kombination dient der Empfängnisverhütung bei gebärfähigen Frauen. Sie wird momentan ausschließlich in Form von Ringen zum Einlegen in die Scheide gebraucht.

Welchen Zwecken dient diese Wirkstoffkombination?

• Eisprung verhindern
• Schleim des Gebärmutterhalses verdicken
• Empfängnis verhindern

Gegenanzeigen

Im Folgenden erhalten Sie Informationen über Gegenanzeigen bei der Anwendung von Ethinylestradiol + Etonogestrel im Allgemeinen, bei Schwangerschaft & Stillzeit sowie bei Kindern. Bitte beachten Sie, dass die Gegenanzeigen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Wann dürfen Ethinylestradiol + Etonogestrel nicht verwendet werden?

• Überempfindlichkeit gegen Ethinylestradiol oder Etonogestrel
• Verstopfungen von Arterien (Schlaganfall, Herzinfarkt, Angina Pectoris, vorübergehende Durchblutungsstörungen von Herz oder Gehirn) oder Venen (Thrombosen) oder Verstopfungen von Blutgefäßen der Lunge (Lungenembolie), auch in der Vorgeschichte oder bei Risikofaktoren dafür (Gerinnungsstörungen, auch erbliche Vorbelastung)
• Migräne mit Ausfällen von Nervenfunktionen
• Zuckerkrankheit mit Blutgefäßveränderungen
• Bauchspeicheldrüsenentzündung, auch in der Vorgeschichte, wenn sie mit hohem Überschuss an Blutfetten (Triglyceriden) verbunden ist
• schwerer Lebererkrankung (auch in der Vorgeschichte), so lange sich die Leberwerte nicht normalisiert haben sowie gut- oder bösartige Geschwüre der Leber
• bestehenden oder vermuteten bösartigen Geschwüren der Geschlechtsorgane und Brüste, deren Wachstum durch Hormone begünstigt wird
• längerfristiger Bettlägerigkeit, größeren chirurgischen Eingriffen sowie jedem chirurgischen Eingriff an den Beinen und bei schweren Verletzungen
• nicht abgeklärten Scheidenblutungen.

• erblicher Vorbelastung für Arterien- und Venenverstopfungen
• bei Fettsucht (Körpermasseindex (Body Mass Index, BMI) über 30 Kilogramm/Quadratmeter)
• Krampfadern und Krampfaderentzündung
• höherem Lebensalter
• Raucherinnen
• Fettstoffwechselstörungen
• Zuckerkrankheit oder Neigung dazu
• Bluthochdruck
• Migräne
• Herzklappenerkrankungen und Herzrhythmusstörungen (Vorhofflimmern)
• Erkrankungen, die mit Herz-Kreislaufstörungen einhergehen wie die Autoimmunkrankheit systemischer Lupus erythematodes, das hämolytisch-urämische Syndrom (bei Nierenversagen) und chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)
• Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV), weil sich dadurch das Risiko für Gebärmutterhalskrebs erhöht
• überhöhten Werten an Blutfetten (Triglyceriden) (auch in der Familie) wegen des gesteigerten Risikos von Bauchspeicheldrüsenentzündungen
• der Stoffwechselerkrankung hepatische Porphyrie
• Hautverfärbungen bei einer früheren Schwangerschaft (Chloasma); hier ist während der Anwendung der Kombination eine starke UV-Bestrahlung zu vermeiden
• körperlichen Beschwerden wie Gebärmuttervorfall, Zysten und Aussackungen an Blase oder dem Dickdarm sowie schwerer oder chronischer Verstopfung, weil dadurch die örtliche Anwendung der Kombination kompliziert sein könnte.

Welche Nebenwirkungen können Ethinylestradiol + Etonogestrel haben?

Im Folgenden erfahren Sie das Wichtigste zu möglichen, bekannten Nebenwirkungen von Ethinylestradiol + Etonogestrel. Diese Nebenwirkungen müssen nicht auftreten, können aber. Denn jeder Mensch reagiert unterschiedlich auf Medikamente. Bitte beachten Sie außerdem, dass die Nebenwirkungen in Art und Häufigkeit je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Häufige Nebenwirkungen:
Kopfschmerzen, Migräne, Scheideninfektionen, Libido-Verminderung, Bauchschmerzen, Übelkeit, Akne, Brustspannen, Brustspannen, Scheidenjucken, Regelschmerzen, Beckenschmerzen, Ausfluss, Gewichtszunahme.

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Gebärmutterhalsentzündung, Blasenentzündung, Harnwegsinfektionen, Appetitzunahme, Stimmungsschwankungen, Gefühlslabilität, Schwindel, Empfindungsstörungen, Sehstörungen, Hitzewallungen, Blähbauch, Durchfall, Erbrechen, Verstopfung, Haarausfall, Ekzeme, Juckreiz, Ausschlag, Rückenschmerzen, Muskelkrämpfe, Beinschmerzen, Armschmerzen, Harnentleerungsstörungen, Harndrang, Harnflussvermehrung, Regelblutungsfehlen, Regelblutungsverminderung, Regelblutungsvermehrung, Brustbeschwerden, Brustvergrößerung, Brustgewebsveränderung (auch bindegewebig), Gebärmutterhals-Polypen, Blutungen während des Geschlechtsverkehrs, Unwohlsein während des Geschlechtsverkehrs, Muttermundausstülpung, Unwohlsein vor der Regel (prämenstruelles Syndrom), Gebärmutterkrampf, Scheidenbrennen, Scheidengeruch, Scheidenschmerz, Scheidenbeschwerden, Scheidentrockenheit, Müdigkeit, Reizbarkeit, Unwohlsein, Wasseransammlungen im Gewebe (Ödeme), Fremdkörpergefühl, Blutdruckerhöhung.

Seltene Nebenwirkungen:
Penisbeschwerden (beim Partner, durch die Darreichungsform).

Besonderheiten:
Bei der Anwendung ist besonders auf Anzeichen einer Verstopfung von Venen oder Arterien zu achten. Diese sind zum Beispiel starke Schmerzen oder Schwellungen eines Beins, die von Druckschmerz, Erwärmung oder Änderung der Hautfarbe des Beins begleitet sein können, plötzliche unerklärliche Atemnot, starker Brustschmerz, Symptome eines Herzinfarktes oder Schlaganfalls. Werden solche Probleme bemerkt, ist die Einnahme sofort abzubrechen und ein Arzt aufzusuchen.

Welche Wechselwirkungen zeigen Ethinylestradiol + Etonogestrel?

Bitte beachten Sie, dass die Wechselwirkungen je nach Arzneiform eines Medikaments (beispielsweise Tablette, Spritze, Salbe) unterschiedlich sein können.

Wechselwirkungen zwischen hormonellen Verhütungsmitteln und anderen Wirkstoffen können zu Durchbruchblutungen und/oder Versagen der Wirkung führen.

Die AntiepileptikaPhenytoin, Phenobarbital, Primidon und Carbamazepin, möglicherweise auch Oxcarbazepin, Topiramat und Felbamat, sowie die AntibiotikaRifampicin und Griseofulvin und das Virus-Mittel Ritonavir, aber auch Johanniskraut-Präparate können die Wirkung der Kombination abschwächen. Ein Versagen der Verhütungswirkung kann auch durch gleichzeitige Anwendung von Antibiotika wie Penicilline oder Tetracycline verursacht werden. Frauen, die solche Wirkstoffe einnehmen, sollten zusätzlich ein mechanisches Verhütungsmittel (Kondom) anwenden oder eine andere Verhütungsmethode (Temperaturmethode) wählen. Diese zusätzlichen Maßnahmen sind während und 28 Tage nach dem Absetzen der Medikamente beizubehalten. Wird die gleichzeitige Behandlung über die dreiwöchige Anwendungszeit der Kombination hinaus fortgesetzt, muss auch die Kombination ununterbrochen weiter angewendet werden.

In der Scheide angewandte Pilzmittel und spermientötende Substanzen scheinen die Verhütungssicherheit der Kombination nicht zu beeinflussen.

Die Kombination führt ihrerseits bei anderen Wirkstoffen zu Veränderungen der Wirkung. So kommt es beispielsweise bei Ciclosporin (gegen Abstoßung von verpflanzten Organen) zu einer Erhöhung der Blutkonzentration und damit Verstärkung der Wirkung. Das Antiepileptikum Lamotrigin hingegen wird in seinen Effekten abgeschwächt.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

• Bei Auftreten von Anzeichen für Herz-Kreislauf- und Atembeschwerden sowie Tumorerkrankungen den Arzt informieren und das Medikament absetzen.
• Bei Juckreiz oder Gelbsucht ist der Arzt zu verständigen und die Behandlung zu beenden.
• Kam es schon früher einmal bei Schwangerschaft oder "Pille"-Einnahme zu Hautflecken, ist während der Anwendung eine UV-Bestrahlung der Haut zu vermeiden.
• Löst das Medikament Anzeichen einer Verstopfung von Venen oder Arterien aus, muss die Einnahme sofort beendet und ein Arzt aufgesucht werden.
• Treten depressive Beschwerden und Stimmungsschwankungen auf, sollte unbedingt der behandelnde Arzt aufgesucht werden.

Manchmal lösen arzneiliche Wirkstoffe allergische Reaktionen aus. Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder Apotheker.

Welche Medikamente beinhalten Ethinylestradiol + Etonogestrel?

Folgende Tabelle zeigt alle erfassten Medikamente, in welchen Ethinylestradiol + Etonogestrel enthalten sind.In der letzten Spalte finden Sie die Links zu den verfügbaren Anwendungsgebieten, bei denen das jeweilige Medikamente eingesetzt werden kann.

So wirkt Ethinylestradiol + Etonogestrel

Im Folgenden erfahren Sie mehr zu den Anwendungsgebieten und der Wirkungsweise von Ethinylestradiol + Etonogestrel. Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen Östrogen-Gestagen-Kombinationen zur Verhütung, Kontrazeptiva, Sexualhormone, zu welcher die Wirkstoffkombination Ethinylestradiol + Etonogestrel gehört.

Anwendungsgebiet der Wirkstoffkombination Ethinylestradiol + Etonogestrel

Die Kombination dient der Empfängnisverhütung bei gebärfähigen Frauen. Sie wird momentan ausschließlich in Form von Ringen zum Einlegen in die Scheide gebraucht.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Ethinylestradiol + Etonogestrel sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Schwangerschaftsverhütung

Wirkungsweise von Ethinylestradiol + Etonogestrel

Die Kombination Ethinylestradiol + Etonogestrel gehört zu den Östrogen-Gestagen-Kombinationen zur Verhütung. Ethinylestradiol stellt dabei die Östrogenkomponente dar, die die Reifung des Eies und den Eisprung verhindert. Etonogestrel als Abkömmling des Gelbkörperhormons Gestagen unterdrückt ebenfalls den Eisprung. Des Weiteren hemmt es den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut, der das Einnisten des Eies ermöglicht und erhöht die Zähigkeit des Schleimes am Gebärmutterhals, was den Samenfäden die Durchdringung erschwert.

Trotz der örtlichen Anwendung der Kombination in der Scheide werden die Wirkstoffe in die Blutbahn aufgenommen. Ethinylestradiol erreicht dabei Blutkonzentrationen, die denjenigen bei Einnahme gleichen, für Etonogestrel liegen sie sogar noch darüber.