Zostex

Wirkung

Zostex enthält den Wirkstoff Brivudin.

Brivudin wird zur frühzeitigen Behandlung der akuten Gürtelrose (Herpes Zoster) bei Erwachsenen eingesetzt, die über ein gesundes Immunsystem verfügen. Dabei wird der Wirkstoff in Tablettenform eingenommen.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Brivudin sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Gürtelrose

Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen virenhemmende Mittel, Herpesmittel, zu welcher der Wirkstoff Brivudin gehört.

Anwendungsgebiete laut Herstellerangaben

• Frühbehandlung der plötzlich auftretenden Gürtelrose bei Personen mit gesundem Immunsystem

Dosierung

Erwachsene nehmen sieben Tage lang eine Tablette täglich ein, möglichst zur gleichen Zeit. Mit der Therapie sollte am besten innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten der ersten Hauterscheinungen (Rötung, Ausschlag) begonnen werden oder 48 Stunden nach Auftreten der ersten Bläschen. Bleiben die Symptome während der siebentägigen Behandlung bestehen oder verschlechtern sie sich, sollte dringend ein Arzt aufgesucht werden.

Sonstige Bestandteile

Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:

• Lactose-1-Wasser
• Magnesiumstearat
• mikrokristalline Cellulose
• Povidon

Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen:
Übelkeit.

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Appetitlosigkeit, allgemeine Verdauungsstörungen mit Blähungen und Völlegefühl, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung; Blutbildveränderungen wie eine Verminderung der weißen oder roten Blutkörperchen, Anstieg der weißen Blutkörperchen, Fettleber, Störungen des allgemeinen Wohlbefindens, Kopfschmerzen, Schwindel, Juckreiz, flächenhafte Hautrötungen, Hautausschlag, verstärktes Schwitzen oder Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Schwäche, Leberwerterhöhung, Leberentzündung, allergische Reaktionen mit Juckreiz, Hautausschlag und verstärktem Schwitzen.

Wechselwirkungen

Brivudin darf nicht gleichzeitig mit Zytostatika wie 5-FU (5-Fluorouracil) und anderen 5-Fluoropyrimidinen wie Capecitabin, Floxuridin und Tegafur eingenommen werden. Brivudin hemmt nämlich ein Enzym, das zum Abbau dieser Krebsmittel unbedingt nötig ist. Dadurch steigt die Konzentration der Zytostatika im Körper und damit die Gefahr möglicher tödlicher Vergiftungen. Anzeichen einer Vergiftung sind Schleimhauthautschädigungen in Magen und Darm mit Magenschmerzen oder Durchfall. Außerdem können Übelkeit und Erbrechen auftreten und durch Schädigung des Immunsystems ergibt sich eine erhöhte Infektanfälligkeit. Es müssen mindestens vier Wochen seit der letzten Anwendung von Brivudin vergangen sein, bevor eine Therapie mit 5-Fluoropyrimidinen (auch äußerlich angewendeten Formen!) begonnen wird.

Das durch Brivudin gehemmte Enzym kann erst etwa 18 Tage nach Beendigung der Brivudineinnahme wieder seine volle Wirkung erreichen. Aus Sicherheitsgründen sollte der Arzt daher zwischen der Therapie mit Brivudin und dem Beginn einer Behandlung mit 5-Fluorouracil einen zeitlichen Abstand von mindestens vier Wochen einhalten. Wird irrtümlich doch eine gleichzeitige Behandlung mit Brivudin und 5-Fluorouracil oder damit verwandten Arzneistoffen durchgeführt, sind beide sofort abzusetzen. Die Aufnahme des betreffenden Patienten ins Krankenhaus ist empfehlenswert, um eine wirkungsvolle Behandlung der Zytostatika-Nebenwirkungen durchzuführen.

Auch mit dem bei schweren Pilzerkrankungen verabreichten Flucytosin darf Brivudin wegen möglicher Förderung von schweren Nebenwirkungen des Pilzmittels nicht gleichzeitig eingenommen werden.

Gegenanzeigen

Bei einer bereits festgestellten Überempfindlichkeit gegen Brivudin darf dieser Wirkstoff nicht angewandt werden.

Der Wirkstoff darf nicht von Patienten eingenommen werden, die sich einer Krebs-Chemotherapie mit Zytostatika unterziehen müssen. Insbesondere sollte er nicht in Kombination mit 5-Fluorouracil (5-FU) verabreicht werden oder mit dessen Vorstufen wie zum Beispiel Capecitabin, Floxuridin oder Tegafur. Das Verbot gilt auch für Kombinationspräparate mit diesen Wirkstoffen oder andere 5-Fluoropyrimidine.

Wer unter einer schweren innerlichen Pilzinfektion leidet und dagegen mit Flucytosin behandelt wird, sollte Brivudin nicht einnehmen. Das Gleiche gilt für Patienten, die mit Immunsuppressiva (Immunologika) behandelt werden oder aus anderen Gründen stark immungeschwächt sind.

Darüber hinaus ist Brivudin nicht für Kinder und Menschen mit fortschreitenden Lebererkrankungen wie etwa einer Hepatitis geeignet.

Patienten, bei denen die Gürtelrose schon voll ausgeprägt ist, sollten Brivudin nur unter größter ärztlicher Vorsicht verwenden.

Brivudin darf während der Schwangerschaft und in der Stillzeit nicht eingesetzt werden.

Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

In der Schwangerschaft und in der Stillzeit darf Brivudin nicht eingenommen werden.

Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Das Medikament ist nicht für die Behandlung von Kindern geeignet.

Warnhinweise

• Bei Patienten, die den Wirkstoff erhalten haben und danach mit Zytostatika behandelt werden sollen, muss ein Sicherheitsabstand von mindestens vier Wochen zwischen den Behandlungen liegen und vom Arzt die DPD-Enzymaktivität bestimmt werden. Dieses Enzym baut den Wirkstoff ab. Sind zu geringe Mengen vorhanden, können Vergiftungen auftreten.
• Bei Patienten, die vor kurzem Brivudin erhalten haben, muss der Arzt die Dihydropyrimidin-Dehydrogenase-Aktivität (DPD-Enzymaktivität) überprüfen, bevor jegliche Behandlung mit einem Zytostatikum begonnen wird.

Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein: Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen, Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit kommen.

Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.

Packungsgrößen

Vergleichbare Medikamente

Folgende Tabelle gibt einen Überblick über Zostex sowie weitere Medikamente mit dem Wirkstoff Brivudin (ggf. auch Generika).