Novonorm 1mg/ -2mg
Wirkung
Novonorm 1mg/ -2mg enthält den Wirkstoff Repaglinid.
Repaglinid dient der Senkung des Blutzuckerspiegels bei Diabetes mellitus vom Typ 2.
Bei dieser Form der Zuckerkrankheit sollte zunächst versucht werden, den Blutzuckerspiegel durch eine kohlenhydratarme, vollwertige Ernährung sowie durch Gewichtsverringerung (bei Übergewicht) und verstärkte körperliche Aktivität zu senken. Erst wenn diese Maßnahmen keine ausreichende Wirkung zeigen, kommen orale Antidiabetika wie Repaglinid zum Einsatz. Sie werden in Form von Tabletten verabreicht und über den Magen-Darm-Trakt in den Körper aufgenommen.
Zu folgenden Anwendungsgebieten von Repaglinid sind vertiefende Informationen verfügbar:
Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen orale Antidiabetika, Antidiabetika, zu welcher der Wirkstoff Repaglinid gehört.
Anwendungsgebiete laut Herstellerangaben
- Zuckerkrankheit vom Typ 2, die nicht durch Diät, Gewichtsabnahme oder mehr Bewegung gebessert werden kann
Dosierung
Die zu verabreichende Dosis des Medikaments wird vom Arzt entsprechend dem Bedarf des Patienten festgelegt. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt
0,5 Milligramm Repaglinid. Falls Patienten von einem anderen oralen Antidiabetikum umgestellt werden, beträgt die empfohlene Anfangsdosis 1 Milligramm. Ob diese Dosierung gesteigert werden muss und wann dies geschieht, wird ebenfalls vom Arzt entsprechend der Blutzuckerreaktion bestimmt. In der Regel sollten zwischen Dosisänderungen eine bis zwei Wochen liegen.
Die empfohlene maximale Einzeldosis beträgt 4 Milligramm Repaglinid zu den Hauptmahlzeiten. Die maximale Tagesdosis soll 16 Milligramm nicht überschreiten.
Das Medikament kann in Kombination mit dem weiteren Blutzuckersenker Metformin eingenommen werden, wenn der Blutzuckerspiegel mit Metformin allein nicht zufriedenstellend eingestellt ist. Die Dosierung von Metformin muss allerdings unverändert eingenommen werden; Repaglinid ist gleichzeitig anzuwenden.
Nehmen Sie das Medikament vor Hauptmahlzeiten ein. Normalerweise sollte dies innerhalb von 15 Minuten vor der Mahlzeit geschehen, aber der Einnahmezeitpunkt kann von unmittelbar bis 30 Minuten vor der Mahlzeit liegen. Patienten, die eine Mahlzeit auslassen (oder eine zusätzliche
Mahlzeit einnehmen) müssen zu dieser Mahlzeit die Tabletteneinnahme auslassen, beziehungsweise eine zusätzliche Dosis einnehmen.
Sonstige Bestandteile
Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:
- Glycerol 85%
- Magnesiumstearat
- Maisstärke
- mikrokristalline Cellulose
- Povidon
- Amberlit (Polacrilin Kalium)
- Eisenoxid (E 172)
- Meglumin
- Poloxamer
- wasserfreies Calciumhydrogenphosphat
Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen:
Unterzuckerung (Hypoglykämie), Bauchschmerzen, Durchfall.
Seltene Nebenwirkungen:
Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Sehr seltene Nebenwirkungen:
Allergische Reaktionen, Blutgefäßentzündungen, Erbrechen, Verstopfung, Sehstörungen (vorübergehend), Leberfunktionsstörungen, Leberenzymwert-Anstieg.
Nebenwirkungen unbekannter Häufigkeit:
Ohnmacht (durch Unterzuckerung), Übelkeit, Überempfindlichkeitsreaktionen.
Wechselwirkungen
Manche Wirkstoffe verstärken die blutzuckersenkende Wirkung von Repaglinid. Dazu gehören:- Gemfibrozil (gegen Fettstoffwechselstörungen),
- Antibiotika wie Clarithromycin
- Pilzmittel wie Itraconazol und Ketoconazol
- Blutdrucksenker aus dem Wirkstoffgruppen der MAO-Hemmer, Betablocker und ACE-Hemmer
- nicht-steroidale Antirheumatika
- Salicylate wie Acetylsalicylsäure
- Octreotid (Wirkstoff zur Behandlung von Wachstumsstörungen)
- Alkohol
- Muskelaufbaupräparate (Anabolika).
Eine Abschwächung der Repaglinid-Wirkung ergibt sich mit
- Östrogen-Gestagen-Kombinationen zur Verhütung (Pille)
- Thiaziden und thiazidartige Entwässerungsmittel
- Glukokortikoiden
- Danazol (Wirkstoff zur Behandlung einer Endometriose)
- Schilddrüsenhormonen
- Alpha-Sympathomimetika.
Wechselwirkungen sind ferner mit solchen Wirkstoffen möglich, die ebenfalls hauptsächlich über die Gallenflüssigkeit ausgeschieden werden.
Bei gleichzeitiger Behandlung mit weiteren Antidiabetika ist die Gefahr einer Unterzuckerung (Hypoglykämie) erhöht.
Gegenanzeigen
Repaglinid darf nicht eingenommen werden bei- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff und andere Sulfonylharnstoffe und Abkömmlinge
- Diabetes mellitus vom Typ 1 (insulin-abhängiger Diabetes mellitus)
- schwerer Störung der Leberfunktion
- Entgleisung des Zuckerstoffwechsels, die eine Übersäuerung des Bluts (Ketoazidose) zur Folge hat oder ein diabetisches Koma auslöst
- älteren Menschen über 75 Jahren, weil entsprechende Studien fehlen.
Hinweise:
Infektionskrankheiten und andere Erkrankungen, Operationen und Stresssituationen können die Insulin-Bildung in der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen. Damit wird die Wirkung von Repaglinid eingeschränkt, die Blutzuckerwerte verschlechtern sich und eine vorübergehende Gabe von Insulin kann notwendig sein.
Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?
Der Wirkstoff sollte während Schwangerschaft und Stillzeit nicht eingesetzt werden, weil die Unbedenklichkeit der Anwendung für Mutter und Kind noch nicht nachgewiesen ist.
Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?
Da zur Anwendung bei Kindern keine ausreichenden Studien gemacht wurden, sollten Repaglinid-haltige Präparate bei Kindern unter 18 Jahren nicht angewendet werden.
Warnhinweise
- Eine Unterzuckerung kann das Reaktionsvermögen beeinträchtigen. Insbesondere während der Einstellungsphase des Blutzuckerspiegels kann die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am Straßenverkehr sowie zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt sein.
- Während der Behandlung sind regelmäßige Kontrollen des Blutzuckerspiegels notwendig.
- Das Medikament darf keinesfalls zusammen mit dem Lipidsenker Gemfibrozil angewendet werden.
- Das Medikament ist in der Originalverpackung aufzubewahren.
Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein:
Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen,
Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit
kommen.
Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.
Packungsgrößen
Vergleichbare Medikamente
Folgende Tabelle gibt einen Überblick über Novonorm 1mg/ -2mg sowie weitere Medikamente mit dem Wirkstoff Repaglinid (ggf. auch Generika).
Disclaimer:
Bitte beachten: Die Angaben zu Wirkung, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen sowie zu Gegenanzeigen und Warnhinweisen beziehen sich allgemein auf den Wirkstoff des Medikaments und können daher von den Herstellerangaben zu Ihrem Medikament abweichen. Bitte fragen Sie im Zweifel Ihre*n Arzt*Ärztin oder Apotheker*in oder ziehen Sie den Beipackzettel Ihres Medikaments zurate.