Mannitol Baxter 15% Infusionslösung

Wirkung

Mannitol Baxter 15% Infusionslösung enthält den Wirkstoff Mannit.

Mannit wird bei verschiedenen Erkrankungen angewendet. So kommt es bei Wassereinlagerungen im Gewebe unterschiedlicher Ursache zum Einsatz. Gleichermaßen dient es zur Behandlung und zur Vorbeugung einer Flüssigkeitsansammlung im Gehirn, zum Beispiel nach Verletzungen. Außerdem wird es zur Behandlung und zur Vorbeugung eines akuten Nierenversagens infolge einer Verletzung oder eines Schocks verwendet.

Mannit wird ferner aufgrund seiner wasserbindenden Eigenschaft zur Einleitung einer verbesserten Flüssigkeitsausscheidung bei schwacher Harnausscheidung oder vollständiger Harnverhaltung angewendet.

Außerdem kann Mannit-Infusionslösung zur Senkung des Augeninnendrucks verabreicht werden. Bei Vergiftungen fördert die Gabe von Mannit die schnellere Ausscheidung der Giftstoffe.

In den Atemwegen wird Mannit in inhalierbarer Form eingesetzt, um bei Mukoviszidose eine Schleimverflüssigung zu erreichen und das Abhusten zu erleichtern.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Mannit sind vertiefende Informationen verfügbar:

Dosierung

Akutes Nierenversagen
Die übliche Dosis für Erwachsene liegt zwischen 50 und 200 Gramm Mannit (330 und 1.320 Milliliter Infusionslösung) über einen Zeitraum von 24 Stunden. Jede einzelne Dosis ist auf 50 Gramm Mannit (330 Milliliter Infusionslösung) beschränkt. In den meisten Fällen wird ein ausreichender Behandlungserfolg bei einer Dosierung von 330 bis 660 Milliliter erreicht.

Patienten mit ausgeprägtem Harnmangel oder Verdacht auf eingeschränkte Nierenfunktion erhalten zuerst eine Testdosis von ungefähr 200 Milligramm Mannit/Kilogramm Körpergewicht über einen Zeitraum von drei bis fünf Minuten.

Hirnschwellung, erhöhter Hirn- oder Augendruck
Die übliche Dosis beträgt 1,5 bis 2 Gramm Mannit/Kilogramm Körpergewicht und wird über 30 bis 60 Minuten per Infusion verabreicht. Bei Einsatz vor einer Operation sollte die Dosis zwischen einer bis eineinhalb Stunden vor dem Eingriff verabreicht werden, um die maximale Wirkung zu erreichen.

Entgiftung
Bei der Einleitung einer erzwungenen Ausscheidung zur Behandlung einer schweren Arzneimittelvergiftung wird der Arzt die Mannit-Dosis so wählen, dass eine Urinausscheidung von mindestens 100 Milliliter/Stunde gewährleistet ist.

Sonstige Bestandteile

Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:

• Wasser für Injektionszwecke

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen ergeben sich je nach Anwendungsort des Wirkstoffes:

Inhalation
Sehr häufige Nebenwirkungen:
Husten.

Häufige Nebenwirkungen:
Kopfschmerzen, Bluthusten, Zustand verschlimmert, Rachenschmerzen, Kehlkopfschmerzen, Beschwerden im Brustbereich, Giemen, Husten mit Auswurf, Rachenreizung, Erbrechen (auch nach dem Husten).

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Hefepilzbefall im Mund, Infektion mit Staphylokokken-Bakterien, verminderter Appetit, Zuckerkrankheit durch Mukoviszidose, Austrocknung, anfängliche Schlaflosigkeit, Selbstmordgedanken, Schwindel, Ohrenschmerzen, Giemen, Bakterien im Auswurf, Asthma, Naselaufen, Bronchialkrämpfe, Pilze im Auswurf, Sprechstörungen, Atembeschwerden, Hecheln, COPD, Atemwegsverlegung, verfärbter Auswurf, Bronchitis, Lungenentzündung, Lungeninfektion, Rachenentzündung, Infektion der oberen Atemwege, Sauerstoffmangel, Husten mit Auswurf, Atemleistung vermindert, Brustschmerzen, Rachenreizung, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Aufstoßen, Blähungen, Sodbrennen, Zungenbrennen, Mundschleimhautentzündung (auch mit Aphten), Oberbauchschmerzen, Schluckschmerz, Akne, kalter Schweiß, Juckreiz, Hautausschlag, Muskel- und Knochenschmerzen (auch der Brust), Gelenkschmerzen, Rückenschmerzen, Gelenksteifigkeit, Harninkontinenz, Grippe-artige Erkrankung, Müdigkeit, Schmerzen an Eingeweidebrüchen, Krankheitsgefühl, Fieber, alkalische Phosphatase im Blut erhöht.

Besonderheiten:
Bei Kindern und Jugendlichen treten im Wesentlichen die gleichen Nebenwirkungen auf, doch ist Husten nur häufig und nicht sehr häufig.

Einnahme oder Infusion
Nebenwirkungen ohne Angabe der Häufigkeit:
Beeinflussung des Wasser- und Mineral-Haushalts mit starken Salzverlusten und Austrocknung, Flüssigkeitsansammlung in der Lunge (bei Nierenfunktionsschwäche), akutes Nierenversagen, Überempfindlichkeitsreaktion bis hin zum totalen Kreislaufversagen, Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit und Erbrechen, Oberbauchbeschwerden, Kopfschmerzen, Verwirrtheitszustände, Teilnahmslosigkeit, Muskelkrämpfe, schnellerer Herzschlag, Herzrhythmusstörungen, Reizungen, Entzündungen der Venen.

Besonderheiten:
Bei zu schneller Infusion von Mannit sowie bei Verabreichung größerer Mengen kommt es zur akuten Flüssigkeitsbelastung des gesamten Herz-Kreislauf-Systems. Dies äußert sich durch Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, Verwirrtheitszuständen, Krämpfen und Herzrhythmusstörungen.

Wechselwirkungen

Mannit in Infusionslösungen darf nicht mit anderen Arzneimitteln gemischt werden, da es zu Ausflockungen (Ausfällungen) kommen kann. Diese Ausflockungen können etwa Gefäße verschließen und damit lebensbedrohlich werden.

Mannit verringert durch die Flüssigkeitsausscheidung die Blutspiegel zahlreicher Mineralien im Körper. Es steigert die Ausscheidung von Lithium über die Niere. Bei Patienten, die Lithium erhalten, muss daher der Lithiumspiegel entsprechend überwacht werden.

Als Inhalation wurde Mannit ohne Probleme zusammen mit vielen Wirkstoffen angewendet, die bei Mukoviszidose zum Einsatz kommen.

Gegenanzeigen

Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

Es liegen keine Erfahrungen für die Anwendung von Mannit in der Schwangerschaft vor. Daher darf eine Mannit-Behandlung während der Schwangerschaft nur bei zwingender Notwendigkeit und nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung durch einen Arzt angewendet werden. Die Dosierung ist dann so niedrig wie möglich zu wählen.

Es ist nicht bekannt, ob Mannit in die Muttermilch übergeht, deshalb sollte Mannit nach Möglichkeit nicht während der Stillzeit angewendet werden

Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Bislang sind sehr wenige Erfahrungen zur Anwendung von Mannit bei Kindern bekannt. Daher sollte die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen aus Sicherheitsgründen unterbleiben.

Warnhinweise

• Bei Patienten mit verringerter oder keiner Harnausscheidung muss vor einer Infusion des Medikaments eine Probeinfusion erfolgen.
• Bei Infusion sind Kontrollen der Salz-Ionen im Blut nötig.
• Bei Infusion sind Kontrollen der ausgeschiedenen Flüssigkeitsmenge erforderlich (Austrocknung).
• Der Medikamentenbeutel darf nicht im Kühlschrank gelagert oder eingefroren werden.
• Die Infusionslösung darf nicht gleichzeitig mit oder vor oder nach der Verabreichung von Blut über dasselbe Infusionsbesteck verabreicht werden, um Verklumpungen zu vermeiden.
• Der Zusatz von Kalium- oder Natriumchlorid zum Medikament kann zur Ausfällung von Mannit führen.

Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein: Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen, Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit kommen.

Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.

Packungsgrößen

Vergleichbare Medikamente

Folgende Tabelle gibt einen Überblick über Mannitol Baxter 15% Infusionslösung sowie weitere Medikamente mit dem Wirkstoff Mannit (ggf. auch Generika).