Lisinopril 2,5/-5 von ct

Wirkung

Lisinopril 2,5/-5 von ct enthält den Wirkstoff Lisinopril.

Lisinopril wird bei Patienten mit Bluthochdruck eingesetzt, um den Blutdruck zu normalisieren.

Im Anfangsstadium einer Herzmuskelschwäche kann Lisinopril das Herz noch alleine entlasten. In fortgeschrittenen Stadien ist eine Kombination mit einem Betablocker oder einem Entwässerungsmittel (Diuretikum) oder beiden notwendig. Nach einem Herzinfarkt soll Lisinopril einen krankhaften Umbau des Herzmuskels (Remodeling) verhindern.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Lisinopril sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Bluthochdruck
• Herzmuskelschwäche
• Herzinfarkt
• Diabetes mellitus vom Typ 2

Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen ACE-Hemmer, Blutdrucksenker, zu welcher der Wirkstoff Lisinopril gehört.

Anwendungsgebiete laut Herstellerangaben

• Bluthochdruck
• bei Herzmuskelschwäche zusätzlich zu wassertreibenden Medikamenten und insbesondere bei schwerer Herzmuskelschwäche auch zu Digitalis

Dosierung

Die Einnahme sollte einmal pro Tag erfolgen. Die Tabletten können unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden, die Einnahme sollte aber mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit erfolgen.

Bei Risikopatienten (Salz- und/oder Flüssigkeitsmangel, gleichzeitige Diuretika-Therapie, Herzmuskelschwäche, schwerer Nierenbluthochdruck) kann es nach der ersten Dosis des Medikaments zu einem übermäßigen Blutdruckabfall kommen. Am Anfang der Therapie ist es deshalb wichtig (wenn möglich), Salz- und/oder Flüssigkeitsmängel auszugleichen, eine bestehende Therapie mit Entwässerungsmitteln (Diuretika) zwei bis drei Tage vor Beginn der Behandlung abzusetzen oder die Diuretika-Dosis zu verringern und die Therapie mit der geringsten Einzeldosis von einer Tablette Lisinopril 2,5 von ct morgens zu beginnen. Diese Risikopatienten sollten nach Gabe der ersten Dosis und nach jeder Erhöhung der Dosis grundsätzlich mindestens acht Stunden ärztlich überwacht werden.

Falls nicht anders verordnet, gelten folgende Dosierungsrichtlinien:

Bei Bluthochdruck sollte die Therapie mit einer Tablette Lisinopril fünf von ct morgens begonnen werden. Eine Dosiserhöhung sollte erst nach drei Wochen erfolgen. Die übliche Dosis beträgt zwei bis vier Tabletten Lisinopril fünf von ct täglich, es können aber Dosen bis zu acht Tabletten Lisinopril fünf von ct einmal täglich verabreicht werden. Bei den oben genannten Risikopatienten ist eine geringere Anfangsdosis von einer Tablette Lisinopril 2,5 von ct morgens erforderlich.

Bei der Herzmuskelschwäche kann das Medikament als Zusatzmedikation zu einer Diuretika- und Herzglykosid-Therapie gegeben werden. Die Anfangsdosis beträgt eine Tablette Lisinopril 2,5 von ct morgens. Die Erhaltungsdosis sollte schrittweise mit einer Erhöhung um jeweils eine Tablette erreicht werden. Eine Erhöhung der Dosierung muss allmählich und in Abhängigkeit vom Ansprechen des Patienten auf die Therapie erfolgen. Der Abstand zur Dosiserhöhung sollte mindestens zwei Wochen betragen, besser noch vier Wochen. Die Maximaldosis liegt bei 35 Milligramm täglich.

Bei akutem Herzinfarkt mit stabilem Kreislauf sollte das Medikament innerhalb von 24 Stunden gegeben werden. Die Anfangsdosis beträgt eine Tablette Lisinopril fünf von ct, nach 24 Stunden noch einmal eine Tablette und nach 48 Stunden zwei Tabletten. Anschließend werden zwei Tabletten Lisinopril fünf von ct pro Tag gegeben. Die Behandlung sollte über sechs Wochen fortgesetzt werden. Bei Anzeichen einer herzinfarktbedingten Herzmuskelschwäche sollte die Therapie fortgesetzt werden. Patienten, die zu Beginn der Behandlung oder während der ersten drei Tage nach dem Infarkt einen niedrigen Blutdruck (<120 Millimeter Quecksilbersäule) haben, sollten eine geringere Dosis bekommen (eine Tablette Lisinopril 2,5 von ct). Bei Patienten, die im weiteren Verlauf einen Blutdruck <100 Millimeter Quecksilbersäule haben, sollte die tägliche Erhaltungsdosis von einer Tablette Lisinopril fünf von ct nicht überschritten werden. Im Gegenteil, falls nötig, muss die Dosis sogar auf eine Tablette Lisinopril 2,5 von ct verringert werden. Sollte der Blutdruck trotzdem zu niedrig bleiben (Blutdruck <90 Millimeter Quecksilbersäule über eine Stunde), muss das Medikament abgesetzt werden.

Bei älteren Patienten und Patienten mit mäßig eingeschränkter Nierenfunktion beginnt man grundsätzlich die Therapie mit einer Tablette Lisinopril 2,5 von ct am Morgen. Die Erhaltungsdosis beträgt - abhängig von der Blutdruckkontrolle - in der Regel eine bis zwei Tabletten Lisinopril fünf von ct pro Tag. Als Maximaldosis sollten nicht mehr als vier Tabletten täglich verabreicht werden.

Sonstige Bestandteile

Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:

• Calciumhydrogenphosphatdihydrat
• Croscarmellose-Natrium
• Magnesiumstearat
• Maisquellstärke
• Mannitol

Nebenwirkungen

Häufigere Nebenwirkungen:
Zu Beginn: starker Abfall des Blutdrucks mit Schwindel, Schwächegefühl und Sehstörungen.
Allgemein: Nierenfunktionsstörungen, Übelkeit, Oberbauchbeschwerden, Verdauungsstörungen, Durchfall, Verstopfung, Appetitlosigkeit.

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Trockener Reizhusten, Halsschmerzen, Heiserkeit, Bronchitis, allergische Reaktionen an der Haut, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Weiße Blutkörperchen-Mangel, Rote Blutkörperchen-Mangel, Blutplättchen-Mangel, Blutarmut (Anämie), Anstieg der Blutkalium-Konzentrationsanstieg, Blutharnstoff-Konzentrationsanstieg, Blutkreatinin-Konzentrationsanstieg, Blutnatrium-Konzentrationsabfall, vermehrte Eiweißausscheidung im Urin.

Seltene Nebenwirkungen:
Bei Patienten mit akutem Herzinfarkt: Erregungsblockierung im Herzen, ausgeprägter Blutdruckabfall (Hypotonie), Nierenfunktionsstörungen, Schock aufgrund verminderter Pumpkraft des Herzens.
Allgemein: Bewusstseinsverlust (Synkope), Benommenheit, Depressionen, Schlafstörungen, Impotenz, nervliche Missempfindungen in Armen und Beinen, Gleichgewichtsstörungen, Muskelkrämpfe, Nervosität, Verwirrtheit, Ohrensausen, verschwommenes Sehen, Geschmacksveränderungen, vorübergehender Geschmacksverlust, Erbrechen, Atemnot, Nasennebenhöhlenentzündung, Nasenschleimhautentzündung, Bronchienverengung (bis zum Asthma), Lungeninfiltrate, Mundschleimhautentzündungen (Stomatitis), Entzündungen der Zunge (Glossitis), Mundtrockenheit.

Vereinzelte Nebenwirkungen:
Herzrasen, Herzrhythmusstörungen, Brustschmerzen, Herzinfarkt, Schlaganfall, allergische Lungenentzündung, akutes Nierenversagen, Leberfunktionsstörungen, Leberentzündung, Leberversagen, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Darmverschluss.

Besonderheiten:
Während der Behandlung mit dem Medikament sollten die Laborwerte der Leberm, der Nieren und des Herzens regelmäßig kontrolliert werden.

Der Zusammenhang zwischen Lisinopril und einem Syndrom aus Gelbsucht, Lebergewebsuntergang und Todesfällen ist noch unklar. Trotzdem sollte die Therapie beim Auftreten von Gelbsucht abgebrochen werden.

In Einzelfällen kann eine Gewebsschwellung (Quincke-Ödem) mit Beteiligung der oberen Atemwege zu einem tödlichen Atemwegsverschluss führen.

Schon bei Verdacht auf schwerwiegende Hautreaktionen mit Fieber, Muskelschmerzen und Gelenksschmerzen sollte die Therapie abgebrochen und ein Arzt aufgesucht werden.

Wechselwirkungen

Gegenanzeigen

• Patienten mit Überempfindlichkeit gegen ACE-Hemmer
• Gesichtsschwellungen, einem so genannten Quincke-Ödem in der Vorgeschichte
• zu niedrigem Blutdruck
• Zuckerkranken oder Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, die den BlutdrucksenkerAliskiren erhalten
• Patienten mit einer verpflanzten Niere, einer Verengung der Nierenarterien (Nierenarterienstenose) oder mit nur einer gesunden Niere
• primärem Hyperaldosteronismus, einer mit hohem Blutdruck einhergehenden Erkrankung, weil dort alle ACE-Hemmer unwirksam sind
• Herzklappenfehler wie verengte Aorten- und/oder Mitralklappen
• Herzmuskelerkrankungen mit Vergrößerung des Herzens (hypertrophe Kardiomyopathie)
• Patienten nach akutem Herzinfarkt mit weiteren Beschwerden
• Schock-Patienten, weil bei ihnen die Pumpkraft des Herzens vermindert ist
• Patienten, die eine regelmäßige Blutwäsche brauchen (Dialyse) - hier darf Lisinopril nicht zusammen mit Hochdurchfluss-Membranen aus Poly(acrylonitril-natrium-2-methylallylsulfonat) benutzt werden.

Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

Die Gabe von Lisinopril ist während der Schwangerschaft streng verboten.

Da der Wirkstoff in die Muttermilch ausgeschieden wird, ist die Anwendung auch in der Stillzeit verboten. Frauen, die während einer Lisinopril-Therapie schwanger werden, sollten auf die mögliche Gefahr für das ungeborene Kind hingewiesen werden.

Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Lisinopril ist bei Kindern nicht bewiesen. Daher sollte der Wirkstoff nicht in dieser Altersgruppe angewendet werden.

Warnhinweise

• Beim Führen von Fahrzeugen und Maschinen ist zu beachten, dass gelegentlich Schwindel und Müdigkeit auftreten können.
• Das Medikament kann einen starken Blutdruckabfall bewirken. Weil dies besonders bei Operationen gefährlich sein kann, ist der Chirurg von der Einnahme zu unterrichten.
• Das Medikament kann den Zustand des Kreislaufs nach einem akuten Herzinfarkt noch verschlechtern.
• Das Medikament kann bei Patienten mit Verengung der Nierenarterien oder Nierenarterienhochdruck einen starken Blutdruckabfall und ein Nierenversagen verursachen.
• Das Medikament kann bei eingeschränkter Nierenfunktion und starker Herzmuskelschwäche ein Nierenversagen bewirken.
• Das Medikament kann bei Dialyse-Patienten eine Überempfindlichkeitsreaktion bis zum Schock auslösen.
• Das Medikament kann eine Steigerung des Kaliumspiegels verursachen.
• Das Medikament wirkt bei Patienten mit einer gestörten Nebennierenfunktion (primärer Hyperaldosteronismus).
• Das Medikament wirkt bei älteren Patienten stärker - diese Patienten müssen besonders regelmäßig ärztlich kontrolliert werden.
• Das Medikament kann während einer Desensibilisierungstherapie gegen Insektengifte zu lebensbedrohlichen allergischen Reaktionen führen.
• Das Medikament kann eine Gewebsschwellung (Quincke-Ödem) auslösen und zur Verengung der Atemwege führen.
• Die Behandlung mit dem Medikament löst häufig einen Reizhusten aus, der nicht erkältungsbedingt ist.
• Das Medikament kann einen Abfall der weißen Blutkörperchen verursachen.
• Werden Diabetiker mit dem Medikament behandelt, müssen diese Patienten besonders sorgfältig ärztlich kontrolliert werden.
• Das Medikament wird nicht zur Behandlung von Patienten mit verpflanzten Nieren empfohlen.
• Das Medikament kann eine Blutarmut verursachen.
• Während der Behandlung mit dem Medikament müssen die Laborwerte des Patienten regelmäßig ärztlich überwacht werden.
• Das Reaktionsvermögen kann beeinträchtigt sein.
• Die Lagerung sollte nicht über 25 Grad Celsius erfolgen.
• Kommt es während der Behandlung zu Fieber, Lymphknotenschwellungen und/oder Halsentzündungen, muss umgehend eine Blutuntersuchung veranlasst werden.

Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein: Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen, Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit kommen.

Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.

Packungsgrößen

Vergleichbare Medikamente

Folgende Tabelle gibt einen Überblick über Lisinopril 2,5/-5 von ct sowie weitere Medikamente mit dem Wirkstoff Lisinopril (ggf. auch Generika).