LisiHEXAL 2,5 mg/-5 mg/-10 mg/-20 mg Tabletten

Wirkung

LisiHEXAL 2,5 mg/-5 mg/-10 mg/-20 mg Tabletten enthält den Wirkstoff Lisinopril. Zu beachten ist außerdem die besondere Wirkung von LisiHEXAL 2,5 mg/-5 mg/-10 mg/-20 mg Tabletten.

Lisinopril wird bei Patienten mit Bluthochdruck eingesetzt, um den Blutdruck zu normalisieren.

Im Anfangsstadium einer Herzmuskelschwäche kann Lisinopril das Herz noch alleine entlasten. In fortgeschrittenen Stadien ist eine Kombination mit einem Betablocker oder einem Entwässerungsmittel (Diuretikum) oder beiden notwendig. Nach einem Herzinfarkt soll Lisinopril einen krankhaften Umbau des Herzmuskels (Remodeling) verhindern.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Lisinopril sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Bluthochdruck
• Herzmuskelschwäche
• Herzinfarkt
• Diabetes mellitus vom Typ 2

Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen ACE-Hemmer, Blutdrucksenker, zu welcher der Wirkstoff Lisinopril gehört.

Anwendungsgebiete laut Herstellerangaben

• gefäßbedingter Bluthochdruck
• Herzmuskelschwäche zusätzlich zu Entwässerungsmitteln und, sofern geeignet, auch zu Digitalis (einem Wirkstoff gegen Herzmuskelschwäche).

Dosierung

Die Tabletten sind mit 2,5 Milligramm, 5 Milligramm, 10 Milligramm und mit 20 Milligramm des Wirkstoffs Lisinopril erhältlich. Um die gewünschte Dosierung zu erreichen, können auch mehrere niedriger dosierte Tabletten zusammen eingenommen werden.
LisiHEXAL sollte mit ausreichend Flüssigkeit eingenommen werden. Dabei kann es unabhängig von den Mahlzeiten genommen werden.

Bei Patienten mit Salz- und/oder Flüssigkeitsmangel wird mit der geringsten Einzeldosis von einer Tablette zu 2,5 Milligramm pro Tag begonnen.

Bei Bluthochdruck wird als Anfangsdosis eine Tablette zu 5 Milligramm täglich gegeben. Falls keine Blutdrucknormalisierung eintritt, wird die Dosis frühestens nach drei Wochen erhöht. Die weitere Erhaltungsdosis beträgt dann eine Tablette zu 10 bis zu einer Tablette zu 20 Milligramm pro Tag, maximal 40 Milligramm (zwei Tabletten zu 20 Milligramm) pro Tag.

Bei der Herzinsuffizienz beträgt die Anfangdosis eine Tablette zu 2,5 Milligramm pro Tag. Die weitere Erhaltungsdosis kann schrittweise um 2,5 Milligramm erhöht werden, allerdings frühestens nach zwei Wochen, besser nach vier Wochen. Die Maximaldosis beträgt dann 35 Milligramm (sieben Tabletten zu 5 Milligramm) pro Tag.

Bei mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (als Laborparameter: Kreatinin-Clearance mit 30 bis 60 Millilitern pro Minute) und bei älteren Patienten (über 65 Jahre) muss die Dosis verringert werden. Die Anfangsdosis beträgt hier eine Tablette zu 2,5 Milligramm pro Tag, die weitere Erhaltungsdosis je nach Therapieerfolg eine Tablette zu 5 Milligramm bis zu einer Tablette zu 10 Milligramm pro Tag. Die Maximaldosis von einer Tablette zu 20 Milligramm pro Tag sollte nicht überschritten werden.

Bei akutem Herzinfarkt beträgt die Anfangsdosis eine Tablette zu 5 Milligramm, nach 24 Stunden weitere 5 Milligramm, nach 48 Stunden eine Tablette zu 10 Milligramm, anschließend eine Tablette zu 10 Milligramm einmal pro Tag.

Sonstige Bestandteile

Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:

• Calciumhydrogenphosphat 2H2O
• Croscarmellose-Natrium
• Magnesiumstearat
• Maisquellstärke
• Mannitol

Nebenwirkungen

Häufigere Nebenwirkungen:
Zu Beginn: starker Abfall des Blutdrucks mit Schwindel, Schwächegefühl und Sehstörungen.
Allgemein: Nierenfunktionsstörungen, Übelkeit, Oberbauchbeschwerden, Verdauungsstörungen, Durchfall, Verstopfung, Appetitlosigkeit.

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Trockener Reizhusten, Halsschmerzen, Heiserkeit, Bronchitis, allergische Reaktionen an der Haut, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Weiße Blutkörperchen-Mangel, Rote Blutkörperchen-Mangel, Blutplättchen-Mangel, Blutarmut (Anämie), Anstieg der Blutkalium-Konzentrationsanstieg, Blutharnstoff-Konzentrationsanstieg, Blutkreatinin-Konzentrationsanstieg, Blutnatrium-Konzentrationsabfall, vermehrte Eiweißausscheidung im Urin.

Seltene Nebenwirkungen:
Bei Patienten mit akutem Herzinfarkt: Erregungsblockierung im Herzen, ausgeprägter Blutdruckabfall (Hypotonie), Nierenfunktionsstörungen, Schock aufgrund verminderter Pumpkraft des Herzens.
Allgemein: Bewusstseinsverlust (Synkope), Benommenheit, Depressionen, Schlafstörungen, Impotenz, nervliche Missempfindungen in Armen und Beinen, Gleichgewichtsstörungen, Muskelkrämpfe, Nervosität, Verwirrtheit, Ohrensausen, verschwommenes Sehen, Geschmacksveränderungen, vorübergehender Geschmacksverlust, Erbrechen, Atemnot, Nasennebenhöhlenentzündung, Nasenschleimhautentzündung, Bronchienverengung (bis zum Asthma), Lungeninfiltrate, Mundschleimhautentzündungen (Stomatitis), Entzündungen der Zunge (Glossitis), Mundtrockenheit.

Vereinzelte Nebenwirkungen:
Herzrasen, Herzrhythmusstörungen, Brustschmerzen, Herzinfarkt, Schlaganfall, allergische Lungenentzündung, akutes Nierenversagen, Leberfunktionsstörungen, Leberentzündung, Leberversagen, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Darmverschluss.

Besonderheiten:
Während der Behandlung mit dem Medikament sollten die Laborwerte der Leberm, der Nieren und des Herzens regelmäßig kontrolliert werden.

Der Zusammenhang zwischen Lisinopril und einem Syndrom aus Gelbsucht, Lebergewebsuntergang und Todesfällen ist noch unklar. Trotzdem sollte die Therapie beim Auftreten von Gelbsucht abgebrochen werden.

In Einzelfällen kann eine Gewebsschwellung (Quincke-Ödem) mit Beteiligung der oberen Atemwege zu einem tödlichen Atemwegsverschluss führen.

Schon bei Verdacht auf schwerwiegende Hautreaktionen mit Fieber, Muskelschmerzen und Gelenksschmerzen sollte die Therapie abgebrochen und ein Arzt aufgesucht werden.

Wechselwirkungen

Gegenanzeigen

• Patienten mit Überempfindlichkeit gegen ACE-Hemmer
• Gesichtsschwellungen, einem so genannten Quincke-Ödem in der Vorgeschichte
• zu niedrigem Blutdruck
• Zuckerkranken oder Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, die den BlutdrucksenkerAliskiren erhalten
• Patienten mit einer verpflanzten Niere, einer Verengung der Nierenarterien (Nierenarterienstenose) oder mit nur einer gesunden Niere
• primärem Hyperaldosteronismus, einer mit hohem Blutdruck einhergehenden Erkrankung, weil dort alle ACE-Hemmer unwirksam sind
• Herzklappenfehler wie verengte Aorten- und/oder Mitralklappen
• Herzmuskelerkrankungen mit Vergrößerung des Herzens (hypertrophe Kardiomyopathie)
• Patienten nach akutem Herzinfarkt mit weiteren Beschwerden
• Schock-Patienten, weil bei ihnen die Pumpkraft des Herzens vermindert ist
• Patienten, die eine regelmäßige Blutwäsche brauchen (Dialyse) - hier darf Lisinopril nicht zusammen mit Hochdurchfluss-Membranen aus Poly(acrylonitril-natrium-2-methylallylsulfonat) benutzt werden.

Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

Die Gabe von Lisinopril ist während der Schwangerschaft streng verboten.

Da der Wirkstoff in die Muttermilch ausgeschieden wird, ist die Anwendung auch in der Stillzeit verboten. Frauen, die während einer Lisinopril-Therapie schwanger werden, sollten auf die mögliche Gefahr für das ungeborene Kind hingewiesen werden.

Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Lisinopril ist bei Kindern nicht bewiesen. Daher sollte der Wirkstoff nicht in dieser Altersgruppe angewendet werden.

Warnhinweise

• Beim Führen von Fahrzeugen und Maschinen ist zu beachten, dass gelegentlich Schwindel und Müdigkeit auftreten können.
• Das Medikament kann einen starken Blutdruckabfall bewirken. Weil dies besonders bei Operationen gefährlich sein kann, ist der Chirurg von der Einnahme zu unterrichten.
• Das Medikament kann den Zustand des Kreislaufs nach einem akuten Herzinfarkt noch verschlechtern.
• Das Medikament kann bei Patienten mit Verengung der Nierenarterien oder Nierenarterienhochdruck einen starken Blutdruckabfall und ein Nierenversagen verursachen.
• Das Medikament kann bei eingeschränkter Nierenfunktion und starker Herzmuskelschwäche ein Nierenversagen bewirken.
• Das Medikament kann bei Dialyse-Patienten eine Überempfindlichkeitsreaktion bis zum Schock auslösen.
• Das Medikament kann eine Steigerung des Kaliumspiegels verursachen.
• Das Medikament wirkt bei Patienten mit einer gestörten Nebennierenfunktion (primärer Hyperaldosteronismus).
• Das Medikament wirkt bei älteren Patienten stärker - diese Patienten müssen besonders regelmäßig ärztlich kontrolliert werden.
• Das Medikament kann während einer Desensibilisierungstherapie gegen Insektengifte zu lebensbedrohlichen allergischen Reaktionen führen.
• Das Medikament kann eine Gewebsschwellung (Quincke-Ödem) auslösen und zur Verengung der Atemwege führen.
• Die Behandlung mit dem Medikament löst häufig einen Reizhusten aus, der nicht erkältungsbedingt ist.
• Das Medikament kann einen Abfall der weißen Blutkörperchen verursachen.
• Werden Diabetiker mit dem Medikament behandelt, müssen diese Patienten besonders sorgfältig ärztlich kontrolliert werden.
• Das Medikament wird nicht zur Behandlung von Patienten mit verpflanzten Nieren empfohlen.
• Das Medikament kann eine Blutarmut verursachen.
• Während der Behandlung mit dem Medikament müssen die Laborwerte des Patienten regelmäßig ärztlich überwacht werden.

Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein: Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen, Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit kommen.

Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.

Packungsgrößen

Vergleichbare Medikamente

Folgende Tabelle gibt einen Überblick über LisiHEXAL 2,5 mg/-5 mg/-10 mg/-20 mg Tabletten sowie weitere Medikamente mit dem Wirkstoff Lisinopril (ggf. auch Generika).