DuoTrav 40 Mikrogramm/ml + 5 mg/ml Augentropfen

Wirkung

DuoTrav 40 Mikrogramm/ml + 5 mg/ml Augentropfen enthält die Wirkstoffkombination Travoprost + Timolol. Zu beachten ist außerdem die besondere Wirkung von DuoTrav 40 Mikrogramm/ml + 5 mg/ml Augentropfen.

Die Kombination wird zur Senkung des Augeninnendrucks eingesetzt bei erwachsenen Patienten mit erhöhtem Augendruck und einer speziellen Form des Grünen Stars (Offenwinkelglaukom). Die Kombination kommt dann infrage, wenn örtlich angewendeten Betablockern oder Prostaglandinen keine ausreichende Besserung erzielt haben.

Zu folgenden Anwendungsgebieten von Travoprost + Timolol sind vertiefende Informationen verfügbar:

• Grüner Star

Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen Betablocker, Prostaglandine, zu welchen die Wirkstoffkombination Travoprost + Timolol gehört.

Anwendungsgebiete laut Herstellerangaben

• erhöhter Augeninnendruck bei Erwachsenen mit einer speziellen Form des Grünen Stars (Offenwinkelglaukom), bei denen eine örtliche Behandlung mit einem Betablocker oder Prostaglandin alleine nicht ausreichend hilft
• Augenhochdruck bei Erwachsenen, denen eine örtliche Behandlung mit einem Betablocker oder Prostaglandin alleine nicht ausreichend hilft

Dosierung

Geben Sie einmal täglich, morgens oder abends, einen Tropfen in den Bindehautsack des/der betroffenen Auges(n). Diese Dosierung darf nicht überschritten werden.

Die Anwendung sollte immer zur gleichen Tageszeit erfolgen. Wenn Sie eine Anwendung vergessen haben, sollten Sie die Behandlung wie vorgesehen mit der nächsten Anwendung fortsetzen.

Entfernen Sie die umhüllende Schutzfolie erst unmittelbar vor dem ersten Gebrauch. Um Verunreinigungen der Tropferspitze zu vermeiden, dürfen weder das Augenlid noch die Augenumgebung oder andere Oberflächen mit der Tropferspitze der Flasche in Berührung kommen. Nach dem Eintropfen verschließen Sie für zwei Minuten den Tränenkanals durch Drücken auf den Augeninnenwinkel oder schließen die Augenlider. Dadurch gelangen weniger Inhaltsstoffe in den Körper. So vermeiden Sie allgemeine Nebenwirkungen und erhöhen die Wirksamkeit direkt am Auge.

Sonstige Bestandteile

Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:

• Natriumchlorid
• Borsäure
• gereinigtes Wasser
• Macrogolglycerolhydroxystearat
• Mannitol
• Polyquaternium-1
• Propylenglycol
• Salzsäure

Nebenwirkungen

Sehr häufige Nebenwirkungen:
Überwärmung des Auges

Häufige Nebenwirkungen:
punktförmige Hornhautentzündung, Augenschmerzen, Sehstörung, Verschwommensehen, trockenes Auge, Augenjucken, Augenbeschwerden, Augenreizung

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Überempfindlichkeit, Schwindelgefühl, Kopfschmerzen, Hornhautentzündung, Regenbogenhautentzündung, Bindehautentzündung, Entzündung der vorderen Augenkammer, Lidentzündung, Lichtscheu, verminderte Sehschärfe, Sehschwäche, Schwellung des Auges, verstärkter Tränenfluss, Rötung des Augenlids, Wimpernwachstum, Augenallergie, Bindehautschwellung, Augenlidschwellung, verlangsamter Herzschlag, Bluthochdruck, niedriger Blutdruck, Atembeschwerden, Schleimfluss aus der Nase, Hautreizung, verstärkte Behaarung

Seltene Nebenwirkungen:
Nervosität, Hornhautschäden, Entzündung der Talgdrüsen am Rand der Augenlider, Bindehautblutung, Augenlidrandverkrustung, Reiben der Wimpern auf der Hornhaut, Wimpernwachstum auf dem Lidinnenrand, Herzrhythmusstörungen, unregelmäßiger Herzschlag, Sprechstörung, Bronchialkrämpfe, Husten, Rachenreizungen, Schmerzen im Rachen, Beschwerden an der Nase, erhöhte Leberwerte (ALAT, ASAT), Nesselsucht, Hautverfärbung, Haarausfall, dunkle Ringe um die Augen, Schmerzen in Armen und Beinen, Urinverfärbung, Durst, Erschöpfung

Nebenwirkungen unbekannter Häufigkeit:
Depression, Schlaganfall, Ohnmacht, nervliche Missempfindung, Netzhautschwellung (Makulaödem), Augenlidlähmung, Erkrankung der Hornhaut, Herzmuskelschwäche, Herzrasen, Herzklopfen, Brustkorbschmerz, Wassereinlagerung in Armen und Beinen, Asthma, Geschmacksstörung, Ausschlag.

Besonderheiten:
In Studien mit den einzelnen Wirkstoffen traten Nebenwirkungen auf, die auch bei der Kombination denkbar sind:

Travoprost:
Augapfelentzündung, Erkrankung der Bindehaut, Knötchen auf der Bindehaut, Verfärbung der Regenbogenhaut, Hautabschälung.

Timolol:
allgemeine allergische Reaktionen (Gesichtsschwellung, Nesselsucht, Ausschlag, Juckreiz, Schock), Unterzuckerung, Schlaflosigkeit, Albträume, Gedächtnisverlust, Durchblutungsstörung des Gehirns, Verstärkung einer Myasthenia gravis, Augenreizungen (Brennen, Stechen, Jucken, Augentränen, Augenrötung), Ablösung der Aderhaut nach einem augenchirurgischen Eingriff, verminderte Hornhautempfindlichkeit, Doppeltsehen), Brustkorbschmerz, Herzklopfen, Wassereinlagerung im Gewebe (Ödeme), Herzmuskelschwäche, AV-Block, Herzstillstand, Durchblutungsstörungen (Raynaud-Syndrom, kalte Hände und Füße), Bronchialkrämpfe (besonders bei Patienten mit entsprechenden Vorerkrankungen), Geschmacksstörung, Übelkeit und Erbrechen, Verdauungsstörungen, Durchfall, trockener Mund, Bauchschmerz, verstärkte Schuppenflechte oder Schuppenflechte-ähnlicher Ausschlag, Muskelschmerzen, Störungen der Sexualfunktion und Libido, Schwäche

Wechselwirkungen

Mit der Kombination selbst wurden keine Wechselwirkungsstudien gemacht. Dennoch können sich vor allem mit Timolol folgende Wechselwirkungen ergeben:

Zusammen mit Betablocker-haltigen Augentropfen können einige Wirkstoffe eine Blutdrucksenkung oder einen verlangsamten Herzschlag verursachen: Calciumkanalblocker, andere Betablocker, Antiarrhythmika (einschließlich Amiodaron), Herzglykoside, Cholinesterase-Hemmstoffe und Guanethidin.

Beim plötzlichen Ende einer Therapie mit dem BlutdrucksenkerClonidin tritt als Reaktion ein Bluthochdruck auf, was durch die Anwendung von Betablockern verstärkt werden kann.

Zusammen mit dem Malaria-MittelChinidin und den Psychopharmaka Fluoxetin und Paroxetin kann Timolol den Herzschlag stark verlangsamen und die Herztätigkeit stören.

In Einzelfällen wurde über eine Pupillenverengung aufgrund der gleichzeitigen Anwendung von Betablocker-Augentropfen und Adrenalin (Epinephrin) berichtet.

Betablocker können die blutzuckersenkende Wirkung von Antidiabetika verstärken und dabei die Warnzeichen einer Unterzuckerung verschleiern.

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen einen der Wirkstoffe
• Überempfindlichkeit gegen sonstige Betablocker
• bestehendem oder früherem Asthma oder schwerer chronischer Verengung der Atemwege (COPD)
• verlangsamtem Herzschlag durch eine Fehlfunktion des Haupttaktgebers im Herzen (Sinusknoten)
• verlangsamtem Herzschlag durch AV-Block 2. oder 3. Grades, der nicht durch einen Herzschrittmacher ausgeglichen ist
• Herzversagen oder herzbedingtem Schock
• schwerem Heuschnupfen
• Hornhautzerstörung und Hornhautschäden.

• Patienten mit einer Erkrankung der Herzkranzgefäße oder mit Krämpfen der Herzkranzgefäße, bei Herzmuskelschwäche sowie niedrigem Blutdruck
• AV-Block ersten Grades
• Durchblutungsstörungen der Hände und/oder Füße
• leichter bis mäßiger chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
• Diabetikern mit Neigung zur Unterzuckerung oder schwankendem Blutzuckerspiegel
• der Muskelerkrankung Myasthenia gravis
• Hornhauterkrankungen
• Schilddrüsenüberfunktion

Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

Auch wenn nur geringe Menschen in den Körper gelangen, kann die Wirkstoffkombination negative Wirkungen auf die Schwangerschaft und/oder das Un- und Neugeborene haben. Daher sollte Travoprost + Timolol in der Schwangerschaft nicht eingesetzt werden, es sei denn, der Arzt hält es für unbedingt notwendig. Frauen, die schwanger werden können, dürfen die Kombination nicht ohne ausreichende schwangerschaftsverhütende Maßnahmen einsetzen.

Stillende Frauen sollten die Kombination ebenfalls nicht anwenden. Es ist nicht bekannt, ob Travoprost aus Augentropfen beim Menschen in die Muttermilch übergeht, wie es in Tierstudien der Fall ist. Geht Timolol in die Muttermilch über, kann es beim gestillten Säugling schwerwiegende Nebenwirkungen hervorzurufen. Allerdings ist die Dosierung von Timolol in Augentropfen sehr wahrscheinlich zu gering, um in diesem Fall zu Nebenwirkungen zu führen.

Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Bei Kindern und Heranwachsenden unter 18 Jahren ist die Unbedenklichkeit und Wirksamkeit der Kombination nicht erwiesen.

Warnhinweise

• Vor einer Operation ist der Narkosearzt vom Einsatz des Medikaments zu unterrichten.
• Gebärfähige Frauen müssen während der Anwendung des Medikaments für eine ausreichende Schwangerschaftsverhütung sorgen.
• Die Anwendung des Medikaments kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen führen.
• Weiche Kontaktlinsen müssen vor der Anwendung des Medikaments entfernt werden. Sie dürfen frühestens nach 15 Minuten wieder eingesetzt werden.
• Wenden Sie mehr als ein Augentropfen-Präparat an, müssen die einzelnen Anwendungen mindestens fünf Minuten auseinander liegen.
• Die enthaltenen Hilfsstoffe Propylenglycol und Macrogolglycerolhydroxystearat können Hautreizungen hervorrufen.
• Die Augentropfen dürfen nicht wärmer als 30 Grad gelagert werden.
• Nach Anbruch sind die Augentropfen vier Wochen haltbar.

Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein: Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen, Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit kommen.

Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.

Packungsgrößen

Vergleichbare Medikamente

Folgende Tabelle gibt einen Überblick über DuoTrav 40 Mikrogramm/ml + 5 mg/ml Augentropfen sowie weitere Medikamente mit der Wirkstoffkombination Travoprost + Timolol (ggf. auch Generika).