Amoxicillin-ratiopharm 250 TS

Wirkung

Amoxicillin-ratiopharm 250 TS enthält den Wirkstoff Amoxicillin. Zu beachten ist außerdem die besondere Wirkung von Amoxicillin-ratiopharm 250 TS.

Anwendungsgebiete laut Herstellerangaben

• Infektionen des Hals-Nasen-Ohren-Bereichs wie Mittelohrentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung, Mandelentzündung und Rachenentzündung
• Infektionen der oberen und unteren Atemwege (einschließlich Keuchhusten)
• Infektionen der Niere und der ableitenden Harnwege
• Infektionen der Geschlechtsorgane (einschließlich Tripper)
• Infektionen der Gallenwege
• Infektionen des Magen-Darm-Bereichs
• Helicobacter-pylori-Infektion in Form einer Tripel-Therapie (Helicobacter pylori ist ein Erreger chronischer Magenschleimhautentzündungen)
• Infektionen der Haut und der Weichteile
• Vorbeugen einer Herzinnenhautentzündung
• Typhus (einschließlich der Sanierung von Dauerausscheidern, wenn Fluorochinolone nicht anwendbar sind)
• Knochenentzündungen
• Knochenmarkentzündungen
• Listeriose (Infektionserkrankung mit bestimmten Krankheitserregern)

Dosierung

Das Originalbehältnis enthält eine Trockensubstanz, die zur Herstellung einer Suspension mit Wasser verwendet wird. Die Trockensubstanz soll bei Raumtemperatur gelagert werden. Die Suspension sollte unmittelbar vor Behandlungsbeginn hergestellt und im Kühlschrank aufbewahrt werden. Ein Messlöffel mit 5 Milliliter der Suspension enthält 250 Milligramm des Wirkstoffs Amoxicillin.
Erwachsene, Jugendliche und Kinder ab zwölf Jahren mit einem Körpergewicht von mehr als 40 Kilogramm erhalten eine Tagesdosis von 1500 bis 3000 Milligramm Amoxicillin in drei Einzelgaben. Die Tageshöchstdosis kann durch Gabe von dreimal täglich vier Messlöffeln erzielt werden. Die Verteilung auf zwei Einzelgaben im Abstand von zwölf Stunden ist auch möglich, allerdings sollte die Tagesdosis dann im höheren Bereich liegen, um einen kontinuierlich ausreichend hohen Spiegel des Wirkstoffs Amoxicillin zu gewährleisten. Bei schweren Infektionen ist eine Steigerung auf 4000 bis 6000 Milligramm Amoxicillin täglich ebenfalls möglich.
Kinder unter zwölf Jahren mit einem Körpergewicht von weniger als 40 Kilogramm erhalten 50 Milligramm bis maximal 100 Milligramm je Kilogramm Körpergewicht und Tag in drei bis vier Einzelgaben. Die Tageshöchstdosis liegt für diese Patienten bei 2000 Milligramm Amoxicillin. Diese Tageshöchstdosis kann zum Beispiel mit viermal täglich zwei Messlöffeln abgedeckt werden.
Die Behandlung dauert sieben bis zehn Tage. Sie sollte noch mindestens zwei bis drei Tage nach Abklingen der Krankheitszeichen fortgeführt werden.
Insbesondere bei eingeschränkter Nierenfunktion entscheidet der behandelnde Arzt über die Dosierung.

Sonstige Bestandteile

Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:

• Dimeticon
• Himbeeraroma
• hochdisperses Siliciumdioxid
• Povidon
• Saccharose 2,1 Gramm

Nebenwirkungen

Sehr häufige Nebenwirkungen:
Hautausschläge (bei Patienten mit gleichzeitiger Virusinfektion); Magendrücken, Übelkeit und Erbrechen, Appetitlosigkeit, Blähungen, weiche Stühle, Durchfall.

Häufige Nebenwirkungen:
Überempfindlichkeitsreaktionen (in Form von Hautausschlägen, Juckreiz, Fieber), Schleimhautentzündungen (besonders im Mundbereich), Mundtrockenheit, Beeinträchtigung des Geschmacksempfindens.

Gelegentliche Nebenwirkungen:
Veränderungen des Blutbilds, Blutarmut, vorübergehende Leberfunktionsstörungen, Erhöhung bestimmter Leber-Enzyme im Blut, Überempfindlichkeitsreaktionen (in Form von Gefäßentzündungen und Gewebeschwellungen durch Flüssigkeitsaustritt aus Blutgefäßen), Kehlkopfschwellungen mit Atemnot, Nierenentzündungen durch die Ablagerung von Immunkomplexen.

Seltene Nebenwirkungen:
Schwere allergische Reaktionen (in Form ausgedehnter, starker Hauterscheinungen wie beispielsweise Bildung rötlicher Hautknötchen), Wassereinlagerungen im Gewebe (Ödeme), Schälrötelsucht mit Hautschuppung und Verlust von Haaren und Fingernägeln, Ausbildung einer schwarzen Haarzunge.
bei Gabe in die Vene:
Schmerzen an der Injektionsstelle.

Einzelfälle:
Deutliche Blutbildveränderungen (starker Mangel an weißen Blutkörperchen und Blutplättchen), Störungen der Blutgerinnung.

Besonderheiten:
Eine Penicillin-Allergie (Überempfindlichkeit) zeigt sich meist als pötzlich auftretende Nesselsucht. Auch kann es zu einer Schockreaktion mit starkem Blutdruckabfall oder schwerer Atemnot kommen. In beiden Fällen ist die Therapie sofort abzubrechen.

Vor allem bei Kindern können durch die Anwendung des Wirkstoffs Zahnverfärbungen auftreten, daher ist eine gute Mundhygiene wichtig.

Treten starke, anhaltende Durchfälle während oder nach der Therapie auf, kann eine durch die Antibiotika-Gabe ausgelöste Darmentzündung (pseudomembranöse Colitis) die Ursache sein. Die Therapie muss dann umgehend beendet werden und der Durchfall muss ärztlich mit Vancomycin behandelt werden.

Bei längerer oder wiederholter Anwendung können zusätzliche Infektionen mit Amoxicillin-unempfindlichen Bakterien oder mit Hefepilzen auftreten.

Wechselwirkungen

Andere Antibiotika, die das Wachstum von Bakterien hemmen (bakteriostatische Wirkung), dürfen nicht mit Amoxicillin kombiniert werden, weil die Substanzen sich gegenseitig in ihrer Wirksamkeit beeinträchtigen. Dazu gehören beispielsweise Tetrazykline und Erythromycin.

Die gleichzeitige Gabe von Entzündungshemmern wie Phenylbutazon und Indometacin, von Entwässerungsmitteln (Diuretika) oder Gichtmitteln wie Probenecid oder Allopurinol verstärken Wirkung und Nebenwirkungen von Amoxicillin.

Eine Amoxicillin-Therapie kann die Wirkung von Herzglykosiden sowie von Blutverdünnern (Antikoagulantien) wie Phenprocoumon verstärken.

Eine Impfung mit Lebendimpfstoffen kann unwirksam sein.

Der Wirkstoff kann die Aufnahme von hormonellen Verhütungsmitteln (Pille) aus dem Darm verringern und so deren Wirksamkeit beeinträchtigen. Daher ist eine zusätzliche, nicht-hormonelle Verhütung notwendig.

Einige Laboruntersuchungen, so die Messung von Zucker oder Urobilinogen aus dem Harn, können falsche Ergebnisse zeigen.

Gegenanzeigen

Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?

Obwohl Amoxicillin weder bei Anwendung am Menschen noch im Tierversuch eine schädigende Wirkung auf das Ungeborene zeigt, sollte der Wirkstoff in der Schwangerschaft nur auf ausdrückliche Anordnung des Arztes eingesetzt werden. In Einzelfällen wurde nach Behandlung der Mutter bei Neugeborenen eine schwere Darmentzündung beobachtet.

Der Wirkstoff tritt in die Muttermilch über und kann die Darmflora des Kindes schädigen. In der Folge kann das gestillte Kind Durchfall bekommen oder an Hefepilz-Infektionen erkranken. Ist eine Behandlung der Mutter notwendig, sollte abgestillt werden

Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?

Der Wirkstoff ist grundsätzlich für die Anwendung bei Kindern geeignet. Kinder unter zwölf Jahren erhalten in Abhängigkeit von Art und Schwere der Infektion 40 bis 50 (in Ausnahmefällen bis 100) Milligramm Amoxicillin pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag.

Warnhinweise

• Die Labor-Nachweise von Zucker oder Urobilinogen aus dem Harn können durch das Medikament verfälscht werden.
• Durch etwaige auftretende Nebenwirkungen können Autofahren sowie das Bedienen von Maschinen beeinträchtigt sein.
• Bei hohen Dosierungen des Medikaments kann der entahltene Wirkstoff Kristalle bilden und einen Blasenkatheter verstopfen.
• Bei Langzeitbehandlung (länger als 14 Tage) sollten Leber- und Nierenfunktion sowie das Blutbild regelmäßig ärztlich kontrolliert werden.
• Der Wirkstoff kann die Aufnahme von hormonellen Verhütungsmitteln (Pille) aus dem Darm verringern und so deren Wirksamkeit beeinträchtigen. Daher ist während der Einnahme eine zusätzliche, nicht-hormonelle Verhütung (Kondom, Pessar) notwendig.
• Treten während der Behandlung schwere Durchfälle auf, ist sofort ein Arzt zu verständigen.
• Das Medikament enthält Saccharose. Ein Messlöffel mit 5 Milliliter Suspension enthält 0,18 Broteinheiten (BE) für einen Diabetiker.
• Zwischen Pilzen, zum Beispiel Hautpilzen, und Antibiotika aus der Gruppe der Penicilline kann eine strukturelle Ähnlichkeit bestehen. Daher kann es bei vorbestehender Pilzerkrankung auch bei erstmaliger Anwendung des Medikaments zu allergischen Reaktionen kommen.
• Das Medikament enthält Natriumbenzoat. Diese Substanz kann eine Überempfindlichkeitsreaktion auslösen.
• Durch die Einnahme des Medikaments können die Harnzuckerbestimmung und der Urobilinogennachweis eventuell gestört sein.

Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein: Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen, Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit kommen.

Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.

Packungsgrößen

Vergleichbare Medikamente

Folgende Tabelle gibt einen Überblick über Amoxicillin-ratiopharm 250 TS sowie weitere Medikamente mit dem Wirkstoff Amoxicillin (ggf. auch Generika).