Amlodipin/Valsartan - 1 A Pharma 5 mg/80 mg/ -5 mg/160 mg/ -10 mg/160 mg Filmtabletten
Wirkstoffkombination: Amlodipin + Valsartan
Hinweis
Der Artikel wurde vom Anbieter vom Markt genommen. Sollte dies aus wirtschaftlichen Gründen geschehen sein, ist das Präparat meist noch eine Weile aus Restbeständen erhältlich.
Wirkung
Amlodipin/Valsartan - 1 A Pharma 5 mg/80 mg/ -5 mg/160 mg/ -10 mg/160 mg Filmtabletten enthalten die Wirkstoffkombination Amlodipin + Valsartan. Zu beachten ist außerdem die besondere Wirkung von Amlodipin/Valsartan - 1 A Pharma 5 mg/80 mg/ -5 mg/160 mg/ -10 mg/160 mg Filmtabletten.
Die Kombination dient der Behandlung ders Bluthochdrucks ohne erkennbare körperliche Ursache und sollte bei den Patienten angewendet werden, deren Blutdruck durch eine Einzeltherapie mit Amlodipin oder Valsartan nicht ausreichend gesenkt werden kann.
Zu folgenden Anwendungsgebieten von Amlodipin + Valsartan sind vertiefende Informationen verfügbar:
Lesen Sie dazu auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen Calciumkanalblocker, AT1-Rezeptor-Antagonisten, Blutdrucksenker, zu welchen die Wirkstoffkombination Amlodipin + Valsartan gehört.
Anwendungsgebiete laut Herstellerangaben
- Bluthochdruck bei Erwachsenen, deren Blutdruck durch Amlodipin oder Valsartan alleine nicht ausreichend gesenkt werden kann
Dosierung
Das Medikament ist für Patienten geeignet, deren Blutdruck durch die Wirkstoffe Amlodipin oder Valsartan alleine nicht ausreichend gesenkt werden kann. Es stehen die Dosierungen 5 Milligramm Amlodipin/80 Milligramm Valsartan, 5 Milligramm Amlodipin/160 Milligramm Valsartan und 10 Milligramm Amlodipin/160 Milligramm Valsartan zur Verfügung. Die Dosierung wird vom Arzt je nach vorangegangener Behandlung mit den Einzelsubstanzen festgelegt.
Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen oder Gallenwegsverengungen sollte die Anwendung des Medikaments nur mit Vorsicht erfolgen. Liegt eine leichte bis mittelschwere Leberfunktionsstörung ohne Gallenstau vor, sollte eine Dosierung von 80 Milligramm Valsartan pro Tag nicht überschritten werden.
Die empfohlene Dosierung des Medikaments beträgt eine Tablette pro Tag. Nehmen Sie das Medikament mit etwas Wasser ein. Der Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme spielt für die Wirkung keine Rolle.
Sonstige Bestandteile
Folgende arzneilich nicht wirksame Bestandteile sind in dem Medikament enthalten:
- hochdisperses Siliciumdioxid
- Hypromellose
- mikrokristalline Cellulose
- Talkum
- Titandioxid (E 171)
- Crospovidon Typ A
- Eisenoxide und -hydroxide (E 172)
- Macrogol 4000
- pflanzliches Magnesiumstearat
Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen:
Kopfschmerzen, Nasen-Rachenentzündung, Grippe, (eindrückbare) Wassereinlagerungen im Gewebe, Gesichtsschwellungen, Wassereinlagerung in Armen und Beinen, Müdigkeit, Hautrötung (Flush, zum Teil mit Wärmegefühl), Schwäche.
Gelegentliche Nebenwirkungen:
Herzrasen, Herzklopfen, Schwindelgefühl, Schläfrigkeit, Schwindel bei Lagewechsel, Drehschwindel, nervliche Missempfindungen, Husten, Halschmerzen, Rachenschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen, Verstopfung, Mundtrockenheit, Hautausschlag, Hautrötung, Gelenkschwellung, Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen, Blutdruckabfall bei Körperlagewechsel.
Seltene Nebenwirkungen:
Ohnmacht, Sehstörungen, Ohrensausen, häufiges Wasserlassen in kleinen Mengen, Urinfluss, verstärktes Schwitzen, Juckreiz, Muskelkrämpfe, Schweregefühl, niedriger Blutdruck, Überempfindlichkeit, Erektionsstörungen, Angst.
Besonderheiten:
Die genannten Nebenwirkungen beziehen sich nur auf die Kombination der Wirkstoffe Valsartan und Amlodipin. Daneben können möglicherweise auch solche unerwünschten Effekte auftreten, wie sie von den Einzelwirkstoffen verursacht werden.
Wenn bei der Anwendung der Kombination ein Blutdruckabfall auftritt, sollte sich der Patient hinlegen und, falls erforderlich, physiologische Kochsalzlösung in die Vene erhalten. Nach Stabilisierung des Blutdrucks kann der Arzt die Behandlung fortgeführen.
Wasseransammlungen in Armen und Beinen, eine bekannte Nebenwirkung von Amlodipin, treten im Allgemeinen bei der Kombination weniger häufig auf als bei Patienten, die Amlodipin alleine erhalten.
Wechselwirkungen
Der CalciumkanalblockerDiltiazem hemmt bei älteren Patienten den Abbau von Amlodipin, was zu einer verstärkten Wirkung (Blutdrucksenkung) führt. Ähnliches ist von den Pilzmitteln Ketoconazol und Itraconazol sowie dem HIV-Wirkstoff Ritonavir zu erwarten.Die Kombination mit Blutdrucksenkern wie ACE-Hemmern oder Aliskiren wird nicht empfohlen, da das Risiko für Nebenwirkungen wie Kaliummangel, Blutdruckabfall und Abnahme der Nierenfunktion erhöht ist. Dies gilt besonders bei Patienten mit einer Nierenfunktionsstörung aufgrund von Zuckerkrankheit.
Antiepileptika wie Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Fosphenytoin und Primidon, das Tuberkulose-MittelRifampicin sowie Johanniskraut beschleunigen den Abbau von Amlodipin und schwächen dessen Wirkung ab. Möglicherweise muss daher die Dosierung des Blutdrucksenkers bei gleichzeitigem Einsatz der Wirkstoffe vom Arzt angepasst werden.
Auf die gemeinsame Gabe der Kombination mit folgenden Wirkstoffen sollte aufgrund des enthaltenen Valsartan verzichtet werden:
- Lithium wegen der Gefahr der Erhöhung der Giftigkeit des Antidepressivums. Muss die gemeinsame Anwendung erfolgen, hat der Arzt die Lithium-Konzentration im Blut sorgfältig zu überwachen.
- Kaliumsparende Entwässerungsmittel, Kaliumpräparate, kaliumhaltige Salzersatzmittel und andere Mittel, die den Kaliumspiegel erhöhen können, dürfen nur gemeinsam mit Valsartan angewandt werden, wenn der Arzt den Blut-Kaliumgehalt überwacht.
- Nicht-steroidalen Antirheumatika einschließlich selektiver und nicht-selektiver COX-2-Hemmer und Acetylsalicylsäure (über 3 Gramm/Tag), weil diese die blutdrucksenkende Wirkung verringern und darüber hinaus zu einer Funktionsverschlechterung der Niere führen können. Daher muss der Arzt zu Beginn der Begleittherapie die Nierenfunktion überwachen und die Patienten stets ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen.
- trizyklische Antidepressiva, Alpha-Sympatholytika (zur Behandlung einer gutartigen Prostatavergrößerung), weil diese die blutdrucksenkende Wirkung der Kombination übermäßig verstärken können.
Gegenanzeigen
Bei Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe Amlodipin, Nifedipin oder Valsartan, bei schwerer Leberfunktionsstörung, Schrumpfleber (Leberzirrhose) oder Gallenstau sowie bei schwerer Nierenfunktionsstörung oder Dialysepatienten darf die Kombination nicht angewendet werden. Auch bei einer Funktionsstörung der Nebennierenrinde (primärem Hyperaldosteronismus) verbietet sich die Anwendung, da der Kombinationspartner Valsartan in diesem Falle unwirksam ist.Zuckerkranke oder Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, die den BlutdrucksenkerAliskiren erhalten, dürfen nicht gleichzeitig mit der Kombination behandelt werden.
Nur nach ärztlicher Nutzen-Risiko-Abwägung und unter Kontrolle des Arztes darf die Kombination angewendet werden bei
- Patienten mit Mangel an Natrium im Blut oder einer zu geringen Blutmenge wegen der Gefahr einer übermäßigen Blutdrucksenkung
- gleichzeitiger Anwendung mit Kaliumpräparaten, kaliumsparenden Entwässerungsmitteln, kaliumhaltigen Salzersatzmitteln oder anderen Wirkstoffen, die den Kaliumspiegel erhöhen (wie beispielsweise Heparin). Es kann zu einem Blut-Kalium-Überschuss kommen mit der Folge von Herzrhythmusstörungen
- Patienten mit beidseitiger oder einseitiger Verengung der Nierenarterie oder nach Nierenverpflanzung, weil es für diese Fälle keine Studien mit der Kombination gibt
- leichten bis mittelschweren Leberfunktionsstörungen oder einer Gallenwegsverstopfung, weil Amlodipin in der Leber umfassend verarbeitet wird. Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung ohne Gallenstau beträgt die maximale empfohlene Dosis an Valsartan 80 Milligramm/Tag.
- mittelschwerer Nierenfunktionsstörung (GFR unter 30 Milliliter/Minute/1,73 m2 Körperoberfläche), hier müssen der Blutkaliumwert und der Kreatinin-Wert ärztlich überwacht werden
- Schäden der Herzklappen (Aorten- und Mitralklappen) sowie krankhafter Verdickung des Herzmuskels (hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie)
- schwerer Herzinsuffizienz und eingeschränkter Nierenfunktion, da sowohl Amlodipin wie auch Valsartan bei solchen Patienten schwere Nebenwirkungen hervorrufen können.
Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten?
Die Kombination darf aufgrund des enthaltenen Valsartan vor allem nicht während der letzten sechs Schwangerschaftsmonate eingesetzt werden. Patientinnen, die eine Schwangerschaft planen oder bei denen während der Behandlung eine Schwangerschaft eintritt, sollten vom Arzt auf andere blutdrucksenkende Therapien umgestellt werden, die bei Schwangerschaft unbedenklich sind. Ausnahmen sind nur in solchen Fällen erlaubt, in denen der Arzt die Fortführung der Therapie für unumgänglich hält. Wurde die Kombination noch während dem zweiten Schwangerschaftsdrittel eingenommen, sollte beim Neugeborenen eine Ultraschalluntersuchung der Nierenfunktion und des Schädels erfolgen.
Es ist nicht bekannt, ob Valsartan und/oder Amlodipin beim Menschen in die Muttermilch übergehen. Valsartan wurde in die Milch von säugenden Ratten abgegeben. Wegen möglicher Nebenwirkungen bei Säuglingen hat der Arzt darüber zu befinden, ob das Stillen oder die Therapie abgebrochen
wird.
Was ist bei Kindern zu berücksichtigen?
Die Anwendung der Kombination bei Patienten unter 18 Jahren ist nicht durch Studien zur Wirkung und Unbedenklichkeit abgesichert und wird daher nicht empfohlen.
Warnhinweise
- Beim Autofahren oder beim Bedienen von Maschinen sollte beachtet werden, dass gelegentlich Schwindel oder Müdigkeit auftreten können.
- Aufgrund einer möglicherweise verlängerten und verstärkten Wirkung des Medikaments bei Älteren darf der Arzt bei ihnen die Dosis nur vorsichtig erhöhen.
- Das Medikament darf nicht wärmer als 30 Grad Celsius gelagert werden.
- Das Medikament ist in der Originalverpackung aufzubewahren, um den Inhalt vor Feuchtigkeit zu schützen.
Arzneimittel können allergische Reaktionen auslösen. Anzeichen hierfür können sein:
Hautrötung, Schnupfen, Juckreiz, Schleimhautschwellung, Jucken und Rötung der Augen,
Verengung der Atemwege (Asthma). In seltenen Fällen kann es zum allergischen Schock mit Bewusstlosigkeit
kommen.
Sollten Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion wahrnehmen, so informieren Sie umgehend einen Arzt.
Vergleichbare Medikamente
Folgende Tabelle gibt einen Überblick über Amlodipin/Valsartan - 1 A Pharma 5 mg/80 mg/ -5 mg/160 mg/ -10 mg/160 mg Filmtabletten sowie weitere Medikamente mit der Wirkstoffkombination Amlodipin + Valsartan (ggf. auch Generika).
Disclaimer:
Bitte beachten: Die Angaben zu Wirkung, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen sowie zu Gegenanzeigen und Warnhinweisen beziehen sich allgemein auf den Wirkstoff des Medikaments und können daher von den Herstellerangaben zu Ihrem Medikament abweichen. Bitte fragen Sie im Zweifel Ihre*n Arzt*Ärztin oder Apotheker*in oder ziehen Sie den Beipackzettel Ihres Medikaments zurate.