Entzündungswerte im Blut mit Tabelle: Wann sind sie erhöht?

Tabelle: Wann sind die Entzündungswerte im Blut erhöht?

Eine Entzündung ist eine Abwehrreaktion des Körpers und beruht meist auf Krankheitserregern oder Verletzungen. An der Abwehr sind verschiedene Stoffe beteiligt, die sich im Blut nachweisen lassen.

Die wichtigsten Entzündungswerte im Blut sind:

• der CRP-Wert
• die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG)
• die Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukozyten)

Die folgende Tabelle zeigt, in welchem Bereich die Entzündungswerte im Blut normalerweise bei gesunden Erwachsenen liegen:

mm/h = Millimeter pro Stunde, mg/l = Milligramm pro Liter, µl = Mikrogramm

Sind alle Entzündungsparameter im Blut zu hoch, ist dies ein deutliches Anzeichen für eine Entzündung. Einzelne Werte können jedoch auch durch andere Einflüsse erhöht sein: Etwa steigt die Blutsenkungsgeschwindigkeit auch in der Schwangerschaft oder durch die Einnahme von Hormonpräparaten. Die Zahl der weißen Blutkörperchen (Leukozyten) nimmt in der Schwangerschaft ebenfalls zu, ebenso bei Stress und körperlicher Belastung.

Neben den Blutwerten können auch andere Untersuchungsbefunde auf entzündliche Prozesse im Körper hinweisen. Weitere Entzündungszeichen sind beispielsweise eine erhöhte Körpertemperatur und die Leukozytenzahl im Urin oder Liquor.

CRP-Wert: Wichtigster Entzündungswert

Das C-reaktive Protein (CRP) ist ein körpereigenes Eiweiß. Es wird bei Entzündungen vermehrt freigesetzt. Bei einer Entzündung steigt der CRP-Wert innerhalb von sechs bis zwölf Stunden an. Klingt die Entzündung ab, sinkt der Wert rasch wieder.

Hohe CRP-Werte von mehr als 100 Milligramm pro Liter (mg/l) sprechen für

• eine schwere Infektion mit Bakterien,
• einen Tumor oder Komplikationen nach größeren chirurgischen Eingriffen.

Geringere Werte von unter 50 mg/l können bei lokalen Infektionen oder Viruserkrankungen auftreten. Werte unter 5 mg/l haben keinen Krankheitswert.

Der CRP-Wert ist der wichtigste Entzündungsparameter. Wo die Ursache der Entzündung liegt, zeigt er jedoch nicht an.

Blutsenkung (BSG): Bei Entzündungen beschleunigt

Die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) ist die Zeit, die die Blutkörperchen brauchen, um im flüssigen Blutplasma nach unten zu sinken. Um die BSG zu messen, füllt die*der Ärztin*Arzt das Blut in ein Röhrchen, in dem sich ein gerinnungshemmendes Mittel befindet. Dieses verhindert, dass das Blut fest wird. Das Röhrchen wird senkrecht aufgestellt. Nach einer Stunde lässt sich an der Millimeterskala auf dem Röhrchen ablesen, wie weit die Blutkörperchen abgesunken sind.

Bei Entzündungen sinken die Blutkörperchen schneller nach unten. Der Grund: Der Körper bildet bei Entzündungen eine größere Menge bestimmter Eiweiße, die bewirken, dass sich vermehrt rote Blutzellen zusammenlagern. Da aneinanderhaftende Blutzellen eine größere Dichte haben als einzelne Blutzellen, sinken sie rascher.

Welche Erkrankungen erhöhen die Blutsenkungsgeschwindigkeit?

Erkrankungen, die zu einer Erhöhung der BSG führen können, sind etwa:

• bakterielle Infektionen
• Tumorerkrankungen
• Nierenerkrankungen (z. B. nephrotisches Syndrom)
• Blutkrankheiten (z. B. Anämien, Leukämie)
• rheumatische Erkrankungen
• Autoimmunerkrankungen (z. B. Lupus erythematodes)

Eine beschleunigte Blutsenkung ist jedoch noch kein eindeutiges Entzündungszeichen: Auch andere Faktoren können die Blutsenkungsgeschwindigkeit beeinflussen und zur Überschreitung der Normalwerte führen.

Zu den möglichen Ursachen für eine Erhöhung der BSG bei Gesunden gehören:

• hormonelle Veränderungen vor der Menstruation
• Einnahme von Hormonpräparaten wie der Antibabypille
• eine Schwangerschaft

Entzündungswerte: Leukozyten erhöht?

Weiße Blutkörperchen (Leukozyten) spielen eine wichtige Rolle für die Immunabwehr. Mit dem Blut bewegen sie sich durch den Körper, suchen diesen nach Krankheitserregern wie Viren oder Bakterien ab und bekämpfen diese. Gelingt es Krankheitserregern dennoch, sich im Körper zu vermehren und auszubreiten, kommt es zu einem Infekt. Dann bildet der Körper mehr Leukozyten, um die Erreger schnellstmöglich beseitigen zu können.

Wann ist die Zahl der Leukozyten zu hoch?

Eine vermehrte Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukozytose) zeigt also meist an, dass das Immunsystem aktiv ist und gegen einen Infekt kämpft. Um die Leukozytenzahl festzustellen, macht die*der Ärztin*Arzt ein kleines Blutbild. Sind diese Entzündungswerte im Blut deutlich zu hoch, kann ein Differentialblutbild – auch als großes Blutbild bezeichnet – zur weiteren Diagnose beitragen. Dabei werden verschiedene Formen der Leukozyten unterschieden, die Aufschluss über Art und Ursache der Erkrankung geben können.

Daneben kann der Leukozytenwert etwa aus folgenden Gründen erhöht sein:

• akute oder chronische Entzündungen, etwa Arthritis, Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa
• Stress
• Bluterkrankungen wie Leukämie
• Tumoren
• Blutvergiftung (Sepsis)