Was hilft gegen Husten?

Was tun gegen Husten?

Was bei Husten hilft, hängt von der Ursache ab. Häufig steckt eine Erkältung dahinter. Diese lässt sich nicht gezielt behandeln, klingt aber normalerweise von selbst ab und der Husten lässt nach etwa ein bis zwei Wochen ohne Behandlung nach. Ist eine bakterielle Infektion Grund für den Husten, verschreibt ein*e Ärzt*in unter Umständen ein Antibiotikum.

Bei quälendem Erkältungshusten stehen prinzipiell zwei Arten von Hustenmitteln zur Verfügung, die unterschiedlich wirken:

• Hustenlöser
• Hustenstiller

Hustenstiller: Vor allem bei trockenem Husten 

Bei trockenem Husten, also Husten ohne Auswurf, eigenen sich Hustenstiller, auch Antitussiva genannt. Das sind Hustensäfte, -tropfen oder -tabletten, die den Hustenreiz stillen. 

Nicht nehmen sollte man diese dagegen bei produktivem Husten, der mit Auswurf einhergeht. Dann erfüllt der Hustenreiz nämlich einen wichtigen Zweck: Er trägt dazu bei, die Atemwege vom Schleim zu befreien. Vorsicht geboten ist auch bei bestimmten Erkrankungen wie Asthma bronchiale.

Einige Hustenstiller wirken auf das sogenannte Hustenzentrum im Gehirn und unterdrücken dort den Hustenreflex.

Dazu zählen:

• Dextromethorphan: Das Mittel hat sich bei akuten Infekten der oberen Atemwege bewährt. Es kann aber Nebenwirkungen auslösen – etwa Magen-Darm-Beschwerden und Schwindel.

• Codein: Codein zählt zu den bekanntesten Anti-Husten-Wirkstoffen. Studien haben aber gezeigt, dass es bei akutem Erkältungshusten nicht besser hilft als ein Scheinmedikament (Placebo). Außerdem kann Codein unangenehme Nebenwirkungen wie Übelkeit und Verstopfung hervorrufen und längerfristig eingenommen süchtig machen.

Besser bekömmlich sind Hustenstiller, die direkt auf die Atemwege wirken. Sie lindern den Hustenreiz, indem sie sich wie ein Schutzfilm auf die Schleimhäute legen. Dazu zählen etwa Hustensirups, Hustensäfte und Hustenbonbons, aber auch natürliche Mittel wie Honig. 

Husten mit Auswurf: Hustenlöser

Hustenlöser sind Medikamente, die den Abtransport des Schleims fördern sollen, zum Beispiel, indem sie den Schleim verflüssigen. Gängig sind vor allem Mittel mit den Wirkstoffen Ambroxol, Acetylcystein (ACC) und Bromhexin. Ihre Wirkung ist allerdings bislang nicht ausreichend belegt. 

Wann ist ärztlicher Rat nötig?

Husten ist nicht immer harmlos. Er kann auch ein Zeichen für eine ernste Erkrankung wie eine Lungenkrankheit sein, bei der eine rechtzeitige Behandlung wichtig ist. Dauert Husten länger als acht Wochen an, gilt er als chronisch. Dann sollte in jedem Fall ein*e Ärzt*in hinzugezogen werden. Ärztlichen Rat einholen sollte außerdem, wer folgende Beschwerden hat:

• hohes Fieber
• Atemnot
• Schmerzen beim Husten
• sehr starken Husten
• blutiger Auswurf

Stecken Erkrankungen wie Allergien, eine Lungenentzündung, COPD, chronische Bronchitis, Asthma bronchiale, Mukoviszidose oder schlimmstenfalls Lungenkrebs hinter dem Husten, müssen diese behandelt werden. 

Hustenreiz lindern: Was kann man selbst tun?

Um den Hustenreiz zu lindern und die Heilung zu fördern, können Betroffene einige Dinge selbst tun. Bewährt haben sich zum Beispiel:

• Inhalieren oder Dampfbäder machen
• Spaziergänge an der frischen Luft
• trockene Luft meiden
• nicht rauchen
• ausreichend trinken (etwa 1,5 bis 2 Liter am Tag)
• Tee trinken (etwa Husten- und Bronchialtee)
• Hustenbonbons lutschen
• Honig essen oder in den Tee rühren

Achtung: Für Babys unter einem Jahr ist Honig nicht geeignet, da sie empfindlich auf bestimmte Bakterien darin reagieren können.

Bei Tees, Hustenbonbons und pflanzlichen Präparaten gelten folgende Inhaltsstoffe als Hustenreizlindernd:

• Süßholzwurzel
• Thymian
• Fenchel
• Anis
• Efeu
• Thymian
• Primelwurzel-Extrakte
• Isländisch Moos
• Eukalyptus

Trockener Husten

Trockener, unproduktiver Husten, auch Reizhusten genannt, entsteht, wenn die Atemwege gereizt werden. 

Mögliche Ursachen sind:

• Fremdkörper
• Schadstoffe
• Kehlkopfentzündung
• Luftröhrenentzündung
• Tumoren
• akute Bronchitis (später häufig auch mit Auswurf)
• Post-nasal-drip-Syndrom (etwa durch eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung)
• allergischer Husten
• Asthma bronchiale (mitunter mit festsitzendem, zähem Schleim)
• Keuchhusten
• Pseudokrupp und Krupp-Syndrom
• Diphtherie
• Kehldeckelentzündung
• Kehlkopftumoren (wie Kehlkopfkrebs)
• Lungentumoren (wie Lungenkrebs)
• Medikamentenunverträglichkeit, z. B. gegen ACE-Hemmer
• Verletzungen der Lunge (wie Pneumothorax)
• Herzschwäche (Herzinsuffizienz)
• Sarkoidose
• Luftröhrenverengung
• Luftröhrentumoren
• Staublunge (etwa im Rahmen einer durch Quarzstaub verursachten Silikose)
• ständiges Sodbrennen

Husten mit Auswurf

Husten mit Auswurf (Schleim) kann bei verschiedenen Atemwegserkrankungen auftreten. Mögliche Ursachen sind:

• Erkältung oder Grippe (meist im späteren Verlauf)
• chronische Bronchitis
• Lungenentzündung
• COPD
• Tuberkulose
• Mukoviszidose
• Bronchiektasen (krankhafte Ausweitungen in der Lunge, in denen sich Bronchialschleim absetzt)
• Lungenödem (schaumiger Auswurf)

Produktiver Husten mit gelbem oder grünem Auswurf

Bei harmlosen Virusinfekten wie Erkältungen geht der Husten typischerweise mit glasig-klarem bis weißem Schleim einher. Gelblicher oder grünlicher Schleim dagegen kann unter Umständen auf eine Entzündung durch einen bakteriellen Infekt hindeuten, zum Beispiel auf

• eine durch Pneumokokken ausgelöste Lungenentzündung oder
• eine Superinfektion nach einer Grippe oder Erkältung.

Blut husten: Was steckt dahinter?

Blutiger Auswurf beim Husten kann harmlos sein und etwa im Rahmen einer akuten Bronchitis bei einer Schleimhautblutung vorkommen. Er sollte jedoch immer ärztlich abgeklärt werden, da er auch Ausdruck ernster Erkrankungen sein kann, zum Beispiel:

• Lungenembolie
• Tuberkulose
• Lungenkrebs
• Herzinsuffizienz

Schmerzen beim Husten

Schmerzen beim Husten empfinden viele Menschen als besorgniserregend. Sie können jedoch harmlose Gründe haben. Beispielsweise führt dauerhaftes Husten dazu, dass sich die Muskulatur verkrampft und es zu einer Art Muskelkater kommt. Sowohl das Husten selbst als auch das Einatmen können schmerzhaft sein. Schmerzen beim Husten im Brustkorb treten häufig bei einer akuten Bronchitis auf. Da Schmerzen ein Hinweis auf ernste Erkrankungen sein können, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden. 

Weitere mögliche Ursachen für Schmerzen beim Husten sind:

• Lungenentzündung
• Rippenfellentzündung (Pleuritis)
• Kehlkopfentzündung